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今年元宵节后，广州市民何小姐来到广州市妇女儿童医疗中心看病，在手机上用支付宝缴完药费后，拿着处方单的她却满医院找不到药房，最后被告知该院自2月8日起就将成人门诊药房移出院外。在医院附近一家名为“大众医药妇儿中心店”的药店，她在店员指引下在自助机上报到后，不到5分钟就拿到了自己的药。（2月27日《人民日报》） 广州市妇女儿童医疗中心率先取消门诊药房，医院“只看病不卖药”，无疑让人们真切感受到了“医药分家”政策的落地。这种看病、卖药“两条线”的分治格局，能否持续下去成为我国医疗常态，能否真正打破看病难、看病贵困局，有待时间来检验。在笔者看来，应着重把握好两个关键环节。首先，从常理分析，失去“以药养医”的利益支撑，医院的利润和医生的收入就只能靠“以技养医”和“以械养医”这两条路。这就需要对医务工作者付出的辛勤劳动及医疗器械的检查使用，制定出科学合理的价码，比如门诊挂号费。这种价值评定同样需规避过低伤医和过高伤民的两个极端。如果需要政府对经营缺口进行适度补偿，这个“度”又该如何把控？其次，从一般市场规律分析，多家药店公开竞争当有助于药品价格回落。但是诚如院方坦言，刚刚蹒跚起步，合作药店只有一家，未必能明显看到降价效果。社会化购药会不会导致药店只卖贵的不卖对的，导致救命廉价药的短缺，值得思考。随着市场购药的常态化，政府部门对药品市场的有效监管也不可或缺。 群众满意是检验改革举措成效的试金石，缓解看病贵自然也是评判“医药分家”惠民的最终目标。药房移出医院让人们看到了医改的决心与诚意，但这只是破题解困的第一步，只有真正稳住医院和药店的两头，“医药分家”才会有可持续发展的基础。改革未完待续，百姓充满期待。 |
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