生意社5月10日讯 近日坊间热传有关部委下发了新版基本药物定价原则文件征求意见稿(以下简称《征求意见稿》),随后又有相关官员对外表示基药定价目前尚处摸底阶段,《征求意见稿》出台传言不实。
记者与多位大型国企政府事务负责人沟通,未看到发改委基药定价的征求意见文件,不过从政策惯例看,新版基药目录开启新一轮调价是相对确定之事,只是基药定价相关措施目前仍在路上。
对于基药定价的方向,企业人士有相对统一的判断:原有307个品种经过2009年零售指导价的调整和3年招标,基本上不再有大幅度的调整;新进目录的化学药多为医保产品,近几年国家已经完成一轮调整,或不再是主要涉及产品;中成药中的独家品种的调价力度将相对较大,原因包括独家品种未经历全面的价格调整且议价能力强、通过招标降价难度大、新基药目录将在大医院强制推行等。
定价疑云再起
坊间热传的《征求意见稿》主要内容包括取消单独定价,产品价格不得超过以前发改委最高定价,实行廉价药品目录管理,加大对独家产品、剂型价格管理,强化剂型差比价,加强信息监测等。传闻称,发改委最迟于6月底公布新基药及2010版医保尚未定价的产品价格。
传闻内容言之凿凿,但随后,发改委价格司相关官员对外表示,目前并无上述文件下发。而相关消息也显示,目前基药定价政策仍处于摸底阶段,今年4月关于基药价格的会议,主要内容是对各省基药共46万条价格数据进行核查。
记者向多家大型国有制药企业政府事务负责人求证,均表示目前尚未看到国家已经成型的相关文件,但传闻内容或许并非空穴来风,起码代表了某一方面的意见或建议。
在此前的药交会上,有地方物价官员表示,调整新版基药品种的最高限价确实是目前药品价格审评的工作重点,主要工作将集中在新进产品的成本调查、流通渠道和成本摸底等环节上,预计真正落地仍需一段时间。
值得注意的是,此前在湖北宜昌召开的全国药政工作会议上,已经明确了上半年将主要开展“回头看”工作,基药增补、招标将在下半年陆续启动。由此看,基药定价相关政策或将在此之前制定出台。
对于新进基药目录药品价格的制定,国家发改委价格监督司原司长李镭在此前武汉药交会相关论坛上分析认为,对竞争激烈的产品,在调查和市场竞争的基础上,根据合理成本、合理利润和合理差价率制定合理价格;独家中药品种和其他独家品种,将从严审核。但目前有关部委对原研药价格的争议较大,主要考虑产品的多元化需求和价格之间的矛盾。
独家中药压力大
实际上,对新进基药目录的产品进行价格调整业内已经有共识,最关注的是调价主要“火力”在哪里。从目前来看,基药价格调整涉及的主要领域或许在中成药独家品种上。
“原有307个品种和新进的化学品种近两年均已经历过一两轮的价格调整,唯独大部分中药独家品种没有调整过。”鲁抗医药制剂事业部总经理谢孔标分析,未来大医院强制基药使用比例已经相对确定,这里的障碍已经逐渐被扫清,但医院的体制和需求并没有得到根本性改变,因此大医院未来的基药增量最可能来自于基药目录中的53个独家中药品种,政府强制推行基药的目标存在因此而打折扣的可能。
“最重要的是,从过去3年基药招标情况来看,独家品种通过招标被降价的难度是非常大的,而在北京2012年基药招标中,中药独家品种的降价幅度也仅为1%,远低于市场预期。另外,最新公布的内蒙古3月份基药采购中,独家品种占比约25%。”另有大型国有药厂政府事务负责人向记者分析。而从日前召开的全国药政工作会议精神来看,未来主管部门控制基药价格的动力依然强劲,“国家此前已基本完成中成药产品的原料成本、价格等方面的摸底调查,基药目录内的中药独家品种价格必然要经历一轮较强的调整。”
“无论是从轮番调价惯例、医保资金,还是医院管理的角度,中药独家品种都有可能成为重点涉及的领域。”谢孔标如是说。
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