□李世荣

3月28日，国家发改委下调了青霉素、罗红霉素等162个品种、近1300个剂型的药品价格，平均降幅是调整前规定价格的21％，预计这次降价每年可减轻群众负担近100亿元。可问题是，降价过后有些药在市场上就很难看见了。

有消息称，这是国家第27次下调药品价格。不可否认，近些年来，国家为治理虚高药价，确保老百姓买得起药，一直坚持药品降价等政策措施，使一些药品价格明显下降。但由于药厂、药商和国家大玩“躲猫猫”游戏，你降价这些药品我就不生产、不零售，让其在市场上销声匿迹，这种所谓的“降价死”成了不良药厂、药商抗拒政府降价的“法宝”和“潜规则”。

造成这种不正常现象的原因何在？上述报道援引业内人士的分析认为关键在于：一是比较利益导致降价药退出市场。由于市场上高低价药并存，部分药商为了追逐自己的利益，自然趋高弃低。二是部分企业停止生产降价药。这个道理谁都明白，如果药品不能获得必要的利润，企业便停止生产这种药品。三是药厂放弃薄利多销，导致“降价死”。

不难看出，所谓“降价死”的三大原因其实可以归结为一个，就是部分药厂、药商、医生受利益驱动而不愿生产、不愿售卖、不愿开降价药品。根据这一逻辑，我们可以得出这样一个结论，即这些药厂、药商、医生可以主宰降价药的命运，这就叫人纳闷了：我们的相关监管部门为何任凭部分药厂、药商、医生决定着降价药的生杀大权？

从这点来看，把药品“降价死”完全归责于部分药厂、药商、医生身上，有些“只见树木不见森林”。政府相关部门完全可以封杀、惩处这些药厂、药商和医生，确保降价令落到实处，让老百姓得到实实在在的好处。就此而言，药品“降价死”的关键是监管、查处不力，让药厂、药商、医生有机可乘，使降价令变为一纸空文，让老百姓空欢喜一场。

实际上更严重的是，很多“降价死”的药品并没有真正“死”掉，而是换个名称又“活”了过来，且价格上涨。原因无他，还在于：医疗卫生单位仍未改变以药养医的局面，而持续不断的药品降价令大大压缩了医疗卫生单位的生存空间，迫使他们不得不和政策“躲猫猫”。

由此看来，要想真正解决药品“降价死”问题，关键在于政府必须让医疗卫生事业回归公益属性，加大对医疗机构的投入，彻底改变以药养医的现状，使药价回到合理价位；同时要加大监管和惩处力度，对故意扰乱国家药品市场、抗拒国家药品降价令的行为严惩不贷，这样才能根本杜绝“降价死”现象的出现。