今年11月14日是第14个世界糖尿病日。世界糖尿病日是由国际糖尿病联盟发起的全球性糖尿病宣传活动，今年活动的主题是“糖尿病与肥胖”，口号是“战胜肥胖，预防糖尿病”。 糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病。它是因先天性或后天体内胰腺分泌胰岛素缺乏，或因胰岛素功能失调所致。这种功能失调导致血中葡萄糖浓度增高，从而危及体内很多系统，特别是对血管系统和神经系统影响最大。糖尿病主要分Ⅰ糖尿病和Ⅱ型糖尿病，其中Ⅱ型占糖尿病病人总数的95%左右，主要见于成人和老年人。据世界卫生组织估计，目前全世界约有糖尿病人1.7亿，到2025年将增加到3亿人。中国居民营养与健康状况调查结果显示：我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，估计全国糖尿病患者达到2000多万，城市患病率明显高于农村。与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%； 糖尿病危害巨大，主要是其严重的并发症和高死亡率。资料显示，糖尿病是造成下肢截肢和成人新发失明的首要病因。糖尿病患者发生冠心病、脑卒中、尿毒症、失明的危险性分别是其它患者的3倍、4—10倍、17倍、25倍。糖尿病人死亡率较非糖尿病人高11倍。全球每年死于此病的人数约为400万，占全球总死亡人数的9%。糖尿病及其并发症对人类健康和生命构成严重威胁，给个人、家庭、社会带来巨大的经济负担，造成劳动力的巨大损失和治疗费用的快速增长。世界各国糖尿病的直接卫生保健费用约占年卫生预算的2.5%至15%，造成巨大的资金和资源的浪费。我国糖尿病的花费根据2002年一项11城市的调查结果推算，治疗该病及其并发症的直接医疗费约为188亿元人民币，约占总卫生费用的4%。糖尿病的流行，已成为严重的公共卫生问题之一。 科学研究表明，肥胖是糖尿病的主要危险因素，又是一种独立的疾病。它与糖尿病的关系非常密切。体重每增加1公斤，患病的危险至少增加5%。肥胖者发生Ⅱ型糖尿病的危险性是正常人的3 倍，约50 %的肥胖者将来会患上糖尿病。肥胖患病率越高的地区,糖尿病患病率也越高。80%的Ⅱ型糖尿病患者在确诊时超重。肥胖可以使Ⅱ型糖尿病患者的期望寿命缩短多达8年。同时，肥胖的流行无论是在发达国家还是在发展中国家均达到令人吃惊的地步。全世界已经有超过10亿的成人超重，至少有3亿人属于过度肥胖。而且，超重已经成为儿童最主要的医学问题。超重的青少年长大成人后，有70%-80%的机会发展成超重或肥胖。最新公布的资料显示，我国的成人超重率和肥胖率分别为22.8％和7.1％，估计现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。与1992年调查相比，成人超重率上升39％，肥胖率上升97％。其中，大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0％和12.3％，儿童肥胖率已达8.1％。因此，预防糖尿病，必须重视日益流行的肥胖问题。 研究表明，缺乏体力活动和不健康饮食是超重和肥胖的重要危险因素。运动和生活方式干预，包括饮食和中等程度的体力活动，能够减少多达60%的患Ⅱ型糖尿病的危险。也就是说，至少一半的Ⅱ型糖尿病患者如果在成年时保持正常体重将会免患糖尿病。对于肥胖的糖尿病患者，肥胖可以加重胰岛素抵抗，不利于糖尿病及其并发症的防治。减轻Ⅱ型糖尿病患者的体重能改善血糖和血脂控制，降低血压，从而有助于病情的控制。因此，对于超重、肥胖的糖尿病患者，减轻体重也是重要的治疗目标。保持正常体重和适当的体力活动是预防糖尿病和很多慢性疾病的最有效途径。 今年的世界糖尿病日之所以提出“战胜肥胖，预防糖尿病”的口号，旨在提醒大众、媒体、卫生专业人员、政府有关部门及领导重视超重、肥胖和糖尿病之间的密切联系。并向人们传达了这么一个信息：生活方式的改变，如健康饮食和体力活动，可以有效地预防或延缓许多Ⅱ型糖尿病的发生，也可减少糖尿病患者的并发症的发生。