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美FDA对伤害和产品不良反应的调查工作程序简介
来源:-    浏览:365   更新时间:2009年10月12日
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   ①对伤害和产品不良反应事件,除了通过FDA产品上市后监测系统进行报告外,调查人员还需要通过现场调查最终核实系统FACTS)查询患者的投诉报告,通过FACTS的跟踪报告记录,调查所有的投诉信息。
 
  ②提供相关产品的完整信息,包括商标和特征陈述,以及出现在标签和产品代码上的所有警示语。在涉及医疗器械的案件中,还应获得一些安装图以及其他描述如何使用的信息或图片。
 
  ③确定造成伤害商品的来源。
 
  ④提供产品使用的详细信息,包括使用频率;患者正在进行治疗的程度,已知的不良反应或过敏症;产品的使用者与购买者。确定患者是否遵照产品标签、说明书使用,并获得产品所有的标签或插图复印件。
 
  ⑤获取一份关于事故进展、伤害或不良反应特征的完整描述,包括事件发生的日期、时间、地点、患者的症状以及受伤害过程;了解医院或内科医生对患者伤情的记录,确定是否存在影响伤害或不良反应的先前已存在病症;获取患者受伤害的所有照片,若必要,还应获得病史档案。
 
  ⑥获取相关人员的姓名清单,如美容院经营者、医务人员、律师、保险机构负责人,并了解他们对伤害或不良反应的认识。此外,调查人员还应获得主治医生的观点。
 
  ⑦询问消费者是否已尝试把产品不良反应报告给制造商,以及制造商的回应情况。
 
  ⑧获取报告给产品制造商的消费者投诉的伤害或可疑不良反应信息。
 
  ⑨若必要,调查人员还要获取所有涉及产品的分销渠道信息。
 
   2)样本收集
 
  收集导致伤害的产品样本,并从同批量中获取一份正式样本正式样本是从众多样本中随机选取的);收集可获得的不同批产品的生产批号。此外,如果调查人员对某一特定样本收集的恰当性表示怀疑,需及时跟上级商量。
 
   (3)报告
 
  及时的调查报告不但可以挽救他人的生命,而且对决策部门制定应急预案具有重要的指导作用。因此,调查人员应根据伤害和不良反应的类型,通过适当的报告形式将自己收集的信息及时报告给相关部门。
 
  5.对灾害的调查
 
   (1)初步调查
 
  FDA了解的灾害或即将发生灾害的最初信息来源于天气预报新闻媒体公共卫生机构民防单位或执法机构。最初,调查人员除了监测灾难过程和严重程度外,可以做的事情很少,直至灾害局势变得相当稳定,才可以进入受灾区域进行伤害调查。
 
   2)初步程序
 
  FDA的最初做法是与州地方机构官员取得联系,为之提供援助,并协调调动必要的人力和物力来处理紧急状况。如果FDA调查员所处的地区发生灾害或即将发生灾害,其应以最快的方式向上级报告。除此之外,其还应与州或地区相关机构的官员取得联系,并提供相应的服务,因为此时该调查员可能是FDA唯一的现场代表。在美国,每个地区都制订有灾害响应计划,该计划将会在合适的状况下实施。
 
   (3)现场运作
 
  通常由FDA相关人员和州或地方官员指挥灾害的现场检测和调查活动。在调查现场,不管灾害的类型是什么,调查程序几乎很相似,如查找鉴别和调查食品、药品医疗器械化妆品以确定这些物品实际的或可能的污染采取必要的步骤以排除其使用。快速的实体调查必须是针对灾害发生的区域其目的主要是确定灾害破坏程度以及受灾害影响的商品种类和数量。
 
   (4)现场检查和选取样本
 
  在所有调查活动中调查人员首先应根据灾害的特征和大小判断现场检查的程度和样本收集的必要性。其次应检查明显受到污染或物力破坏侵袭的物品,并广泛应用相机,收集相关规定要求的所有样本。在大的灾难中,由于污染明显可见,可能不需要大量的样本。而在较小的地方灾害中,如火灾、骚乱、车祸或沉船等灾难中,检测结果可能不好确定,所以需要获取大量样本。
 
   (5)报告
 
  报告应简要描述灾害发生的时间、地点、强度和调查过程,其中调查过程包括与灾害发生地区官员的协调、应急计划的运行情况以及灾害调查活动的逻辑顺序;报告中还必须附有与灾害调查有关的照片、图表、记录、参考样本和其他必要项目,充分展示灾害调查的全面和详尽,以便有关部门了解灾害程度,适时地启动应急预案。(译者:郭晓丹  杨悦  武志昂  单位:沈阳药科大学工商管理学院)
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