医生好不好、收入高不高,不在于他为医院“创收”多少,而在于辖区居民认不认他、找他看病的多不多。从今年5月起,成都市青羊区所有直属医疗机构将全面实行收支两条线管理:医院开支由财政拨付,收入则全部上缴财政,医生只管看病不管创收。
多年来,在经济利益驱使和创收压力下,医生滥开处方、开大处方,造成老百姓“看病贵”。为解决这一问题,恢复医疗机构为民服务的公益性,成都市青羊区决定,以社区卫生服务中心为重点,在全区直属医疗机构推行“收支两条线”的管理办法。
据青羊区卫生局副局长陈云介绍,实行收支两条线管理后,医务人员收入不再与业务收入挂钩,人员经费、公用经费、业务经费、房屋及设备修购等经费纳入支出预算,由财政拨付;业务收入及其他收入全部上缴财政专户。目前,青羊区卫生局已设立了财务委托统筹支付中心,具体负责各单位年度财务预算审批及统筹资金使用。
实行收支两条线后,医生的考核标准也会作出相应调整,工作量和服务质量将直接决定收入高低。据了解,在目前制定的考核标准中,首先是社区居民对医生的知晓率、利用率和满意率,这一点由老百姓来考核。其次,要看医生的业务量,具体包括居民建档率、慢性病管理率以及医生上门服务的人次。
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