在扩大城市职工基本医疗保险覆盖面的同时，中国新一轮医改方案中，还计划对趁势中未能参加职工医保的居民，建立以大病统筹，“保大病”为主的城市居民医疗保险制度。 昨天，卫生部新闻发布会，通报医改主要措施进展。发言人毛群安表示，卫生部日前已对2007年后数年的医疗卫生改革理出基本思路，其中与公众直接联系的，一是“人人享有基本卫生保健服务”，一是建设覆盖城乡居民的，不同形式的多层次混合型医疗保险制度。但是这些医改规划的实施和完善，尚须多部门合作。 职工医保之外建居民医保 8日召开的全国卫生工作会上，高强曾指出，将根据城乡实际情况和不同人群的收入情况，建混合型医疗保险制度。 毛群安昨天阐释说，建覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度，既要扩大城市职工的基本医疗保险，推行农民的合作医疗制度，还要面对城市里一些没有参加职工医疗保险的人员，建立以大病统筹为主的城市居民医疗保险制度。 毛群安同时表示，这项工作今年启动，逐步试点推开，需要财政、劳动保障、卫生等多部门合作。 “门诊药房托管”待考验 新一轮医改中，一个根本性措施就是“医药分开”。针对此前一些地方医院自行开展的“医药分开”探索之举——门诊药房托管，毛群安表示，卫生部高度关注，但该举措是否真的能切断医生与卖药之间的经济联系，提高医疗服务的公益性与效率，尚待实践考验。 毛群安说，曾经有的地方试行把门诊药房从医院里剥离出来，成立一个药店，医生开药之后，患者直接拿处方去药店买药。这个脱离出来的药房像市面上的药店一样，作为企业单独核算。目前，试点的初步结果表明，这种做法似乎不能够达到原来预期的效果。