新华网南京12月14日电(张群、陈刘)为了挽救丈夫的生命,42岁的妻子毅然决定割肝救夫,将自己肝脏的三分之二切除移植给丈夫。这对“肝胆相照”的夫妇用真爱创造了生命和医学奇迹。13日,这对夫妇从江苏省人民医院康复出院。当日,江苏省人民医院宣布,我国大陆首例“扩大右半肝供肝成人活体肝移植手术”获得成功。
这对夫妇家住南京六合区竹镇镇,丈夫张晓峰是一名中学教师,妻子徐萍是一名小学老师。今年9月的一天,张晓峰突然感觉腹痛,到一家医院做肝功能检查后发现,他的转氨酶高达3000多,需要立即住院。住院期间,张晓峰一度出现严重黄疸,医生诊断为慢性重度肝炎。他做了5次人工肝治疗,尽管每次都有较好的效果,但最后黄疸还是居高不下。医生们告诉妻子徐萍,救治张晓峰的唯一办法只能是肝移植了。
转到江苏省人民医院肝移植中心后,张晓峰的病情继续恶化,还出现低烧和脑病的并发症,生命垂危,必须立即进行肝移植。患者的家属非常支持,患者的妻子、姐姐以及连襟都争相要求献肝。最后各项检查显示,患者的妻子徐萍的供肝质量更好,更适于供肝。
按照移植肝重量至少占受体体重1%的比例,体重60公斤左右的张晓峰需要移植的肝至少得达600克以上,而妻子徐萍的肝总共才1000克左右,切除600克的肝意味着徐萍体内2/3的肝脏将被切除。而理论上,正常肝脏最多可耐受的极限切除量为全肝的65%-70%。徐萍与江苏省人民医院肝移植中心完全是在挑战极限。
王学浩教授坦言,当初医生们的压力非常大,毕竟这关系到两条生命的安危。手术是在11月5日进行的,术中他们细心对照供者肝脏造影及超声诊断结果,小心翼翼地确定切断面的最佳位置,确保万无一失。经过14个小时的艰难手术,肝移植终于成功了!他们不仅将供体2/3肝脏切除,并且成功地将供体肝中静脉切给受体,保证了受体移植肝血液回流,增加了成功几率。如今一个多月过去了,张晓峰肝功能等各项体征恢复正常,更可喜的是,CT显示,徐萍的肝脏也已经由术后的350克增长到了700克左右,而这种增长还在继续。
王学浩教授说,这次挑战极限手术的成功,无疑进一步扩大了活体肝移植的适应症范围,以前体重八九十公斤左右的患者,如果没有供体肝根本就无法治疗,而现在,这种“扩大右半肝供肝成人活体肝移植手术”的成功,则给这些患者带来了希望。(完)
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