糖尿病患者花300元就可接受医生制定的饮食、运动个性化治疗方案
北京仅一家医院有此类门诊
专家表示:医生资源缺乏、患者对社区医疗信任度差使其推广尚有阻碍
本报讯 (记者 马晓娟) 以往肥胖、糖尿病慢性病患者都要靠服药来控制病情,而现在通过改善饮食、运动生活方式就可减轻病情,这是记者从北京积水潭医院社区保健科开展的一项名为“知己健康”门诊中了解到的。对此中国疾控中心专家表示,此治疗方法可改善慢性病人的生活方式,对缓解病情非常有好处,但要想在医院和社区中大规模开展,还受到患者观念和医生资源的制约。
300元就可接受个性化治疗
据北京积水潭医院社区保健科主任李东介绍,该院从2003年开设“知己健康”门诊以来,共有四百多人接受了这项花费仅为300元的非药物绿色治疗法。所谓“知己健康”是让自己了解自己的生活习惯,医生通过改善糖尿病、肥胖患者的饮食、运动的生活方式,再让其配合药物治疗的综合治疗法。据统计,95%的糖尿病患者血糖达到正常值。
但同时记者了解到,自2003年知己健康门诊在积水潭医院开设至今,在北京仅有一家,北京各大医院和社区医院都没有推广。
量化指导可改善生活方式
李东指出,大多数慢性病的病因是不健康的生活方式。据《中国居民营养与健康现状》中指出,膳食结构不合理和缺乏体力活动是糖尿病、血脂异常、肥胖慢性病产生的主要原因。
“但目前大部分慢性病患者很难得到饮食和运动方面的个性化、量化指导。比如大家每天都在动,但是究竟每天怎么运动,保证多少有效运动量才能起到治疗作用,很多人都不清楚。”李东强调,“知己健康门诊”就是解决以上问题。通过三个月的饮食、运动的行为干预,使这些慢性病患者建立一套科学健康的生活方式。
佩戴“BP机”监测运动量
据了解,该门诊主要运用“生活方式疾病综合防治软件”和佩戴“运动能量监测仪”这两个管理工具,将每日饮食和运动数据输入电脑,由电脑软件为每位被管理者制定出饮食和运动个性化处方。
记者看到,能量监测仪的形状类似于一个BP机,医生介绍只要输入使用者的年龄、性别、身高、体重这4个参数,然后将其佩戴在腰间就可以随时看到自己的运动量,并将其每天运动的运动量、强度等数据存储。
患者来复查时,医生会将能量监测仪记录的运动数据传入电脑,通过“生活方式疾病综合防治软件”显示出使用者的运动分析报告及指导处方。
两种因素制约推广
这种通过改善生活方式的医疗方法是否具有科学依据和推广价值呢?为此,记者采访了中国疾控中心一位不愿透露姓名的专家,他表示虽然这种治疗手段对建立慢性病人健康的生活方式、改善病情是有好处的,但要想在中国的各大医院和社区中推广,还受两点因素制约。
首先,医生资源缺乏。“绿色治疗”是一种针对慢性病人的健康管理模式,要在医院社区保健科开展。但同时绿色治疗也是非药物治疗,这就需要医生具有雷锋奉献精神,但恐怕很难有医生放弃经济利益而去开展保健工作。其次,患者对社区医疗信任度差。在中国,老百姓对社区医疗水平的认知度比较差,对于社区医生的非药物治疗手段还存在不信任。
专家还表示,对于慢性病人的健康管理,在欧美国家都是由社区医疗服务站承担的。社区的每位居民都有一本健康记录,社区医生对患者进行饮食、运动等各方面的健康指导。
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