刘存周:从制度入手解决“看病难”,医药分业是途径。
当前,“看病难,看病贵”已成为群众反映强烈的突出问题。我认为,解决这一问题要从制度改革入手,制定一系列配套措施,逐项突破。
一要实施“医药分业”,改变医院以药养医的现状。基本思路是政府适当增加公共卫生和基本医疗服务的投入;提高医院医疗服务和医疗技术价格;实施医药分开核算;加快药品流通体制改革,建设现代药品物流体系。
二要推进医疗机构管理体制改革。政府应通过财政手段保证医疗卫生公共服务所提供的公共品供给;明确公益性和营利性医疗机构的社会责任;改革医疗机构的隶属关系;发展社区医院,完善城市医疗卫生服务体系;加强农村、山区医疗服务体系建设,完善县乡村三级医疗服务网络。
三是规范药品价格管理。尽快建立医疗机构的补偿机制;政府要集中财力建立公益性医院;发挥医疗保险对医疗费用增长的制约机制;规范医疗服务中的诊疗和用药行为;取消医务人员“开单提成”,建立新的分配制度。
四是规范药品招标采购。规范招标采购“环节链”运行机制;取消可报销目录药品的招标采购,对未列入可报销目录的新药实施招标采购。
五是调整药品“单独定价”政策导向,创造国内外制药企业公平的市场竞争环境
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