北京世纪坛医院药学专家袁锁中在平时咨询中发现，患者在用药方面存在着不少误区。有一位先天性心脏病患者在60岁时做了手术，这位患者觉得以前那么多年都没吃到好的太亏了，于是就敞开了吃，结果导致高血脂;有一位肾病患者，10年前曾经到医院看过病，此后一直按照这个处方自己到医院进行治疗，从来不复诊，10年后，这位患者从普通肾炎发展为尿毒症晚期，只能靠肾透析维持生命。袁锁中说，目前不合理用药依然普遍存在，至少有一半以上的患者用药方法不当。

　　北京儿童医院咨询药师张琬迎在日常的咨询中发现，有的时候家长很容易犯一些小错误。“前两天有个孩子爸爸哭着跑进了咨询中心，说孩子发烧，但是医生给他开的口服液，怎么吸也吸不上来。”张琬迎接过药品一看，原来这位心急的爸爸没有把吸管外面的保护套拿下来。

　　有的时候，患者或患者家属会按照自己的思维定势去使用药品。顺尔宁是治疗儿童过敏性 哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的常用药。这种药有颗粒，也有咀嚼片。“一般家长拿过颗粒剂，想当然地就用水冲服了。”张琬迎说，实际上，顺尔宁颗粒不能用 水冲服，用水冲服会降低药效，最好是用苹果酱、果泥等混合着服用，或者直接服用，或者溶于母乳中;家长还需要了解，顺尔宁颗粒剂的包装打开后，必须在15 分钟内使用，否则见光之后会影响药效。

　　药品说明书注意看什么

　　禁忌症和不良反应是啥意思

　　有禁忌症绝不能服药，不良反应不一定会出现。“有些药品说明书上确实会出现一些近义词，这些事项市民也应该进行了解。”陆宇举例说，说明书上少不了的“禁忌症”和“不良反应”，这两者就得区别理解。

　　如果自己的情况属于“禁忌症”中的一种，那么坚决不能服用。“不良反应”则用于对照服药后的反应，但不一定会出现在服用者身上，只是在服用前对患者作出适当的提醒，万一出现不良反应不至于手足无措。

　　另外，还有常见的禁用、忌用和慎用三个注意事项。从危险程度上来说，禁用危险性大于忌用，忌用的危险性又大于慎用。扬子晚报记者采访中了解到，通常情况下，“慎用”就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应，如有不良反应就必须立即停止服用，如没有则可继续服用。

　　“忌用”，通俗地讲就是最好不用。这样的药品一部分患者服用后，可能会出现明显的不良反应和不良后果，但也有个体差异，不能一概而论，所以“忌用”一词以示警告。

　　“禁用”就是说没有任何可选择的余地，属杜绝、禁止使用，千万不能用。此类不该使用的药物，一旦误用会出现严重不良反应或中毒。

　　不良反应偶见可见有区别吗

　　专家：“可见”不良反应出现几率高于“偶见”， 令人迷惑的，还有“偶见”和“可见”的表述，例如在“感冒灵颗粒说明书中‘不良反应’里有‘偶见皮疹、荨麻疹……可见困倦、嗜睡……’字样。

　　专家说，这里的‘偶见’就是‘有时出现’，‘可见’的几率高于‘偶见’。”也就是说，使用感冒灵颗粒时困倦、嗜睡等不良反应的出现几率高于皮疹、荨麻疹等不良反应的出现几率。

　 　“患者并不是专家，但是有些基本的内容在服用之前还是得有所了解。”陆宇说，首先，得看清药品的成分。因为这是药品的主要内容，这主要就是避免在生病时 同时使用多种治疗同一种疾病的药物。而适应症就是对症下药，就是什么病服用什么样的药物，以免市民在生病后服用错治疗其他疾病的药物。

　　她提醒在用法用量上，正确的服用方法可以在最大程度上保证药效。不管大人还是孩子，用药都不要超剂量服用，药效并不和超量服用成正比，那样反而会增加副作用的发生几率。

　　代谢能力弱，吃药应从小剂量开始

　　有调查显示，跌倒已经成为我国65岁以上老人受伤死亡的“头号杀手”，而更有研究显示老年人服用部分降血、降糖药物，抗精神病药物、利尿药物以及止痛药等会增加跌倒的风险。

　　对于服药后会增加老人跌倒风险的观点，陆宇教授表示，跌倒的发生与用药时间和剂量有关，因为老人的代谢能力相对较弱。

　　“在药品说明书上，就会对不同的人群的代谢数据进行表述。”陆宇说，有研究显示，如老人服用高剂量的中枢神经药物确实会增加跌倒风险，一般在服药后半小时内能迅速起效，在效应发作后患者起床或上厕所时可能会跌倒。

　　陆宇建议，老年人用药要有明确适应症，凡能引起跌倒的药物应当不用或慎用，必须用的药物则尽可能减少使用剂量，应从小剂量开始给药、密切观察、缓慢增量。