陈先生今年41岁,1年前公司里一个关系比较好的老同事由于高血压中风离世,自此之后陈先生就非常紧张,担忧自己的身体状况,吃不下饭,睡不着觉,一到晚上更加恐惧不安。之后症状逐渐加重,头晕、心慌、胸闷不适,还经常拉肚子,人瘦了很多。
陈先生去医院做了很多检查,除了发现血压偏高、心率快以外其他没有什么异常,所以没有服降压药。几个月来,睡眠仍然不好,血压持续偏高,不得已服用降压药后效果不好。心脏科医生建议,到心理失眠科去看看,把焦虑和睡眠的问题调整好以后,说不定血压就下来了。
江苏省人民医院临床心理科失眠专病门诊的王昊飞医生接诊了陈先生,详细地询问了病史以后,对其情绪和睡眠状况作了详尽的评估,确诊了陈先生是严重的焦虑引起的睡眠障碍,进而导致血压波动,经过正规的抗焦虑改善睡眠的治疗,两个星期后,陈先生的血压逐渐平稳地降下来了,陈先生说,“还没想到焦虑不仅能让我睡不好觉,血压也降不下来呢,总算找到病根子了。”医生建议陈先生,继续巩固治疗按医嘱服药,定期到心脏科和失眠专科复诊。
失眠专病门诊的医生提示,原发性高血压是一种心身疾病,其病因是遗传与环境等多个因素交互作用的结果,如果患者个性焦虑,存在不安全的倾向,应对突发事件的时候更易处于焦虑状态,将导致神经内分泌变化,引起交感神经功能亢进,导致心律与血压的增高最终可能导致高血压病,通过药物治疗阻断患者焦虑的情绪,改善睡眠达到了平缓血压的目的。保证充足的睡眠,是治疗高血压的重要条件。失眠的高血压患者应该首先治疗睡眠障碍。
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