3月18日是“全国爱肝日”,今年的主题是“肝胆相照,合理用药”。昨天,南京市第二医院举办了爱肝日系列活动。记者从医院获悉,临床发现,因部分中草药及保健品引起的药物性肝炎患者近年来明显增加。
“我们几乎每天都能遇见因使用药物造成肝脏损伤的患者。”南京市第二医院杨永峰副院长告诉记者,很多药物都会对肝脏造成损伤,比如西药中的抗结核药物,肿瘤的化疗药物,甲状腺疾病治疗药物,精神科用药以及抗真菌药物等。在治疗的过程中,如果用到了相关的药物,要密切监测肝功能。另外,一些中草药也明确对肝脏有损害,比如雷公藤、首乌、土三七等。不少人有“中草药是安全的、无副作用”的错误认识,殊不知,中草药成分复杂,已明确能引起肝损伤的中药并不少见;有些保健品也可以引起肝损伤。
在昨天的活动当中,该院肝内科俞海英主任给广大市民介绍了两个很典型的病例。60岁的女性患者周老太,因患皮肤病,自己打听了一个土方中药,服用半个月之后,出现了全身皮疹、发黄、呕吐,被当地医院转入南京市第二医院。入院后查黄疸,比正常高出了15倍,经过内科综合抢救,降黄疸、保肝以及人工肝等治疗后,两月后治愈出院。后来才得知,周老太服用的中药方子里有40多种中药材。“一般来说,一副中药方不会这么多种药材,”俞海英告诉记者,这些药材在煎煮的过程当中,相互作用也会增加不良反应的产生。
另外,一名58岁的患者杨阿姨,此前是因为有外伤,造成皮下出血,在医院进行局部处理后,只要好好休息就可以了。但是,杨阿姨听说土三七可以“活血化瘀”,自己买来服用半个月后,肚子越来越大,尿却越来越少,到医院就诊时,已经出现了腹水,有肝硬化的趋势。在医院检查发现,杨阿姨从来都没有肝炎病史,“两对半”也是正常的,再进一步检查发现,她肝脏小静脉闭塞。专家表示,“土三七”与“三七”仅一字之差,却含有一种叫吡咯烷的毒物,会造成肝内小静脉内皮损伤,继而出现小静脉闭塞,导致腹水。目前杨阿姨也已经治愈出院。
专家提醒,市民不要不经医生指导而擅自用药。若近期或长期在服用某些药物或保健品后,出现小便颜色加深变黄、食欲减退、上腹不适、体乏疲劳等症状时,不要单纯以为是“上火”而延误治疗,要尽快到正规医院肝病专科检查诊治。
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