葛兰素史克行贿丑闻仅仅是冰山一角,国内医药行业的大面积腐败是众所周知的事。医院“以药补医”的逐利机制与医药生产企业,流通企业结成了完整的灰色利益链。 2009年,中国启动的新一轮医药卫生体制改革,就是要斩断这条利益链。基层(乡镇卫生院和社区)从破除以药养医的旧制度为突破口,引发了基层医疗机构财政补偿、人事、分配制度和医药采购、配送制度的综合改革,开启了重构体现公益性、惠及老百姓的基层医药卫生制度的实质性改革。可是过去几年改革仅仅是在基层,而基层占总医疗费用不到20%,它远远无法撬动长期形成的坚硬医药利益链。反倒是快速增加的医疗保险和政府投入为这条利益链添柴加油,随着基本医疗保险已覆盖近13亿城乡居民,覆盖率超过95%;政府对医疗卫生投入快速上升,从2007年到2012年,期间政府卫生投入的平均年增长率为30%,是历史上增长最快的时期,医药蛋糕越来越大。从数据上看2008年全国卫生总费用1.2万亿元,医院药品费用大约3500亿元,2012年卫生总费用2.9万亿元,医院药品费用在9000亿元以上。自新医改以来,医药制造业和流通行业收入快速增长,企业利润增长幅度较快,充分享受了改革的红利。 但是老百姓享受到的医改红利有限,过度医疗和用药严重,药品和耗材费用虚高,政府支出增加了,但是患者的负担并没有降低,使得百姓对医药卫生改革的成果感受不深。葛兰素史克公司行贿丑闻掀开了医药灰色利益链的头盖,医药腐败消耗了政府的公信力,腐蚀了医生,阻碍了医药行业健康有序发展,极大地损害了患者健康,导致医患冲突恶性事件频发,已到人神共愤地步。
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