说肥胖跟糖尿病、高血压有关,很多人都能理解;说肥胖跟阴道炎有关,你相信吗?
然而事实情况就是,临床观察发现,不少阴道炎患者都是胖子,“这是个不争的事实。这是因为,糖尿病患者以肥胖者居多,而糖尿病患者阴道上皮细胞内糖元超过了正常水平,使阴道酸度增加,从而有利于念珠菌繁殖,容易诱发霉菌性阴道炎,所以临床看来,就是胖人更容易得阴道炎。”中山大学附属第六医院妇产科主任张帝开教授如此表示。
另外,他提醒说,很多阴道炎患者存在防治误区,比如盲目相信“难言之隐,一洗了之”的夸大广告宣传,比如相信网络流传的“维生素C可治阴道炎”的小验方等,“真相”到底如何,且听专家一一详述。
胖女阴道酸度增加
有利于念珠菌繁殖
张教授介绍,女性阴道和外界相通,所以被感染的几率较大。“很多人认为,阴道炎的发生与不注意局部卫生直接相关,与肥胖似乎没有直接的因果关系,其实不然。”张教授介绍,阴道上皮在雌激素作用下可发生增生,细胞内含有糖元,并在阴道杆菌作用下分解为乳酸,以维持阴道内正常的弱酸性环境,而使在碱性环境下才能繁殖的病原体受到抑制。若失去了这种正常的弱酸环境,就容易导致阴道炎。
临床观察发现,很多糖尿病患者都是胖子,统计资料显示,在肥胖者中,糖尿病的发生率是非肥胖者的4倍,而且随着肥胖程度的提高,糖尿病的患病率呈上升趋势。患糖尿病的女性更容易并发霉菌性阴道炎,这是因为糖尿病患者的阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道的酸度增加,促使念珠菌繁殖,从而诱发霉菌性阴道炎。
“很多女性生完孩子或者人到中年后就容易发胖,而肥胖与阴道炎的发生之间确有关系。因此,中年女性要控制食物摄入量,加强锻炼。这样,既能起到减肥、预防糖尿病的作用,又能减少阴道炎的发生。”张教授表示。
警惕阴道炎治疗
两大误区
霉菌性阴道炎作为一种常见的妇科炎症,给很多女性带来了困扰,统计资料显示,有75%的女性一生中至少有一次发作,而2010年张教授所作的研究调查发现,复发性的霉菌性阴道炎比率高达60.7%。
“正因为其发生率高,又容易复发,所以很多人‘病急乱投医’,治疗心切,才会走进误区。”以下是最常见的两种误区:
误区一:
盲目相信“洗洗更健康”
“难言之隐,一洗了之”,“洗洗更健康”……这些耳熟能详的广告词铺天盖地,整天喊得山响,令人眼花缭乱,莫衷一是。
“阴道炎真有这么好治,那我们这些医生就要下岗了。”张教授笑言,这些广告词完全是在误导人:“用护理液洗洗外阴倒还没什么,但如果用来经常冲洗阴道,反而会影响阴道微环境,招来阴道炎。”张教授介绍,正常情况下健康妇女阴道内存在着正常菌群,主要起作用的是乳酸杆菌,是有益菌,可保持阴道PH值的弱酸环境,防止有害菌生长。但如果频用护理液冲洗阴道,就会杀死有益菌,破坏阴道的自洁作用。其实生活中乱用洗液对阴道冲洗的程度越高,发生阴道炎的风险就越高,比一般女性感染的风险高出40%之多。
误区二:
盲目采用所谓的“偏方”
一篇名为“维生素C治好了我的阴道炎”的帖子在网络上疯传,帖子作者称自己患有霉菌性阴道炎已经两年了,治疗过很多次,但屡屡复发,苦不堪言,后来看了一本名为《习惯是最好的医生》的书,上面介绍了用“维生素C治疗阴道炎”的小偏方,便亲身试验,谁知竟真的彻底治好了阴道炎。文中说得言之灼灼:方法很简单——每晚取100毫克的VC片三片放入阴道中,连用一个星期就行了。原理是人的本身存在有益菌和有害菌,有益菌会抑制有害菌的繁殖,阴道本身有自净的功能,之所以发病就是菌群失调了。VC片在阴道内释放后,增加阴道内的酸度,在酸性环境中,对人体有益的乳酸杆菌得以繁殖,而对人体不利的致病细菌将逐渐消失。
这篇帖子给了无数受阴道炎困扰的女同胞们以希望,以致该帖被疯狂转发,不少人跟帖说“今晚就试”,然而这种治疗方法真的有效吗?
“这种方法没有任何循证医学证据。”张教授表示,这篇帖子偷换了一个概念,阴道内的乳酸杆菌确实起着功不可没的作用,然而,此“乳酸杆菌”非彼“酸”,这种乳酸杆菌是一种有益菌,而VC片并不能促进乳酸杆菌的生长,对阴道微环境的维护并未起到好的作用,反而放置VC片的过程增加了阴道感染的机会,因此不提倡这种治疗方式。
治疗:
规范足量用药是王道
“治疗霉菌性阴道炎没有大家想的那么难,但也绝不意味着可以自行用药。”张教授表示,该病所面临的主要问题就是治疗后特别容易复发,而复发的主要原因就是常常急于治疗而没有明确致病原,用错了药,或者没有遵医嘱用够足疗程的药。2010年张教授所作的研究调查显示,56%的患者没有按照医嘱坚持用药一个疗程,51%的患者在用药3~4天,因症状缓解而停药。
“事实上,治疗霉菌性阴道炎的药物就那么几种,只要诊断明确,严格遵医嘱规范用药,治愈肯定没有问题。”而且现在治疗霉菌性阴道炎的观念也在不断更新,不仅要杀菌,还要维护阴道内正常的酸性环境,促进阴道内有益菌乳酸杆菌的生长,这样“促菌”和“杀菌”协同作用,才能更长久地维持阴道健康。
另外,张教授强调,在治疗的同时还应注意避免长期或大剂量应用抗生素及激素类药物,有糖尿病的患者应积极治疗原发病,并且要注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下暴晒。
温馨提示:
内裤还是“全”棉的好
很多人都知道全棉内裤有益私处健康,然而很多爱美女性却抵挡不了各种“小可爱”的诱惑而放弃了“全”棉内裤。
“现在市场上内裤的款式越来越多,质地也各有不同,什么蕾丝裤、丁字裤、提臀裤……让很多女性放弃了最初的坚持。还有的阴道炎患者问我,我穿的内裤虽然是蕾丝的,可是接触私处的部分是全棉的啊,难道这样都不行?”
张教授解释说,“之所以建议女性选择纯棉内裤,是因为纯棉内裤有助于阴道的透气性。一般的炎症病菌都是革兰氏阴性菌,这是一种厌氧菌,不喜欢氧气,纯棉的内裤通风透气,自然不利于厌氧菌的生长,所以可以预防阴道炎。而那些蕾丝裤、化纤裤,虽然接触私处的底部是纯棉的,但整个裆部还是密闭潮湿,透气性差,一样容易繁殖厌氧菌,招致阴道炎,所以我们提倡女性朋友穿整条布料都是棉的内裤,尤其是那些免疫力差的、容易感染各种妇科疾病的,或者患有糖尿病的女性更要和各种化纤内裤说‘拜拜’。”
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