“小病在社区、大病进医院、康复回社区”,按照卫生部门的规划,大医院与社区卫生机构之间有一条双向转诊通道,为患者提供整体性、连续性医疗服务。然而,这条通道却一直存在“肠梗阻”,转上容易转下难,病人们愿意从社区转上大医院就诊,转回社区进行康复或后续治疗的人却少之又少。8月21日,广西医科大一附院请来南宁市60多家社区卫生机构的负责人,就双向转诊问题进行座谈。 大部分病人“转不回去” 事实上,双向转诊已推行多年,但相当一部分居民都不知道这回事。家住江南区亭洪路的市民覃女士告诉记者,平时家人有个头疼脑热,都会到附近的南宁市第二人民医院去,没想过在社区卫生机构看,“社区的条件跟大医院肯定没法比,看病这事不比买件衣服,医疗质量是要首先考虑的”。 听记者描述了双向转诊的概念后,覃女士表达了自己的想法:“如果凭着社区卫生机构的转诊单可以到大医院优先就诊,那我当然愿意先到社区看。但是如果在社区看不好,转到大医院还得跟其他病人一样排长队,还不如直接到大医院看,省得在社区多折腾一次。” “还是有很大一部分病人愿意转上大医院治疗的,现在的问题不是‘转不上去’,而是‘转不回来’。”座谈会上,不少社区卫生机构的负责人都说起了这个问题。 西乡塘区百会社区卫生服务站的负责人张女士说,通过社区向上转诊的病人很多,像心脏病、肿瘤等处理不了的情况,他们都会安排病人就近转到南宁市第三人民医院,或按病人意愿转到医疗条件更好的医院。一般情况下,在大医院治疗后稳定了,病人就可以回到社区进行后续治疗或康复,如脑梗病人,度过危险期后,回到社区进行康复更方便也更经济,但实际上,转回来的病人少之又少。
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