“环磷酰胺”常被用于治疗急性白血病和慢性淋巴细胞白血病，业界对之的评价是：疗效好、毒性反应低，价格也不贵。上海华联制药有限公司是上海唯一生产环磷酰胺的制药企业，该药曾是公司的“金牌药品”，还曾荣获“上海市优质产品”称号。然而“金牌药品”敌不过高价药品，去年上海华联制药有限公司一度停产该药。（6月17日《青年报》）“ 金牌药品”为何停产，我们有必要探究其背后的原因。 　　据厂方解释，“生产成本不断提高，而药价仍维持在很低的水平，企业无力负担，在经过艰难的抉择之后，决定放弃。”而知情人透露，在临床上，“很多医生根本不了解这个药，更不会使用这个药品”。作为临床医生，不知治疗白血病的常用药有点匪夷所思。倘若真不知，这样的医生也该下岗回家卖红薯了。据悉，“环磷酰胺”每支4元，而其替代品，每支124元。我们知道，目前医院的行规是医生多开药方多拿回扣。用“环磷酰胺”和用其替代品，医院医生从哪种药品中得到最多回扣，应是不言而喻的。正是因为价格的差异，医生不愿意用，这才是“金牌药品”敌不过高价药品的真正原因。 　　“金牌药品”的停产，直接影响到临床。去年上海多家医院发生了“环磷酰胺”紧缺状况，许多白血病患儿原定的治疗无法正常进行。为了保证厂家的积极性，有关部门调整了“环磷酰胺”零售价，每支从4元调整为8元。即使如此，其一个疗程也不过相当于替代品的两支价钱。但是，面对调整后的价格，厂家仍表示“只是刚刚保本”。公司另一位负责人表示，“即便是零利润，出于企业的社会责任，也会把环磷酰胺坚持生产下去。” 　　企业有这样的社会责任，让人称道。但是能不能真正尽到社会责任，关键并不在制药公司。即使厂家生产得再多，临床医生就是不用，又能如何？患者还是只能接受高价替代品。在当前的医疗约束制度中，并没有这种医生必须用何种药的规定。用便宜药是用，用高价药还是用，这其中全靠医生的良知道德。在金钱的刺激面前，在缺乏有效的约束面前，对于患者能否享受到“金牌药品”带来的实惠，笔者还有怀疑。 　　如何加强对医生乱开药方的约束，需要有关部门的探讨，但在当前，由医院方组织对医生所开药方的核查，倒不失为一可取之道。现在，不少医院每周张贴大药方排行榜。一张大药方的出现，既有可能是医生私心的作用，也有可能是治疗的需要，更有可能是某些医生医术所限。医院完全可以把一些大药方贴出来，进行义务探讨，看看大药方上的药品是否可以用其它一些便宜药代替。这既是对医生的监督，又能有效提高某些医生的医疗水平，这倒不失为一举多得。而医疗主管部门定期组织对各医院药方进行抽检。如此，在现阶段才可能稍减患者高价药之苦，让更多的便宜的“金牌药品”发挥最大效用。