作为全国首批“医药分离”改革试点城市，深圳启动医改迄今已有一个月。医改成效如何？目前仍存在什么问题？“看病难、看病贵”等老大难问题有没有得到缓解？都是社会十分关注的问题，因为今天深圳的医改，也许就是广州未来医改的参考。近日，记者专门赶赴深圳，就深圳医改初步效果进行深入调查采访。

    背景

    7月1日，备受关注的深圳“医药分离”改革正式启动，深圳67家公立医疗机构以及社区健康服务中心全面取消药品加成，斩断公立医疗机构业务收入与药品挂钩的利益链条，让公立医疗机构回归“公益性”。改革后，深圳公立医疗机构2962种医保目录药品15%～25%的加成被取消，实现了“进货价卖药”。

    7月21日，深圳启动取消药品加成第二阶段工作，提高公立医院门诊和住院诊查费标准，其中门诊诊查费平均提高12元，住院诊查费平均提高37元。此举旨在完善公立医院补偿机制，体现医务人员技术劳务价值。提高服务收入、降低药品收入,中间的差额则由财政支出来补偿。

    问题1

    看病贵缓解了吗？

    官方：效果显著门诊省了4元

    据深圳市卫生和人口计划生育委员会（以下简称“深圳卫人委”）8月1日发布的数据情况来看，此次“医药分离”改革成效显著，数据显示医药分开实施一个月来，深圳公立医疗机构次均诊疗费用、次均药品费用下降。7月份与6月份相比，深圳67家公立医疗机构每门诊人次费用196.2元，下降4元，环比降幅2.0%；其中药费74.6元，下降10.8元，环比降幅12.7%；569家政府办社区健康服务中心每门诊人次费用55.9元，下降3.5元，降幅6.0%。

    老病号：一年药费省了1200元

    那么，市民反映又如何呢？一些长期服药的慢性病“老患者”觉得现在看病确实比以前便宜不少。目前，在深圳市第二人民医院，一位姓何的阿婆告诉记者，她在拿药付费时看到药品的价格，感到“便宜了很多”。何阿婆说，她有糖尿病和高血压，每两星期都会到医院复诊一次，以前，每次开药大概要150元，但这次发现只需要117元，便宜33元。“像复方血栓通，以前要28块一瓶，现在只要23块半；拜糖平以前50片要74块，现在是64块半，便宜了近10块。”

    据悉，以往公立医院可以向患者收取西药不高于15%，中药不高于25%的加成费用，“零加成”政策实施后，经常开中药的一些市民表示：“中药本身价格不高，能便宜25%，这个比例相当大。”一位医保的乙肝患者给记者算了一个账，他每个月中药加西药的药费大概在600多元，此次取消加成后，每个月可以节省100元，一年就能节省1200多元药费。

    除了口服药外，记者还看见注射类药物的费用也大幅下降。膝骨关节炎患者德叔说，医生建议他注射玻璃酸钠注射液,需要每次注射1支、1周1次、连续5次注入膝关节腔内。在取消加成前，玻璃酸钠注射液每支需要210元，一个疗程下来，单单药费就需要1050元；而取消药品加成后，每支只需要189元，总体下来德叔可以节省近100元。

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