日前,首都医科大学附属北京天坛医院携手全国40多家医院,在赛诺菲的支持下启动了国内首个缺血性卒中及短暂性脑缺血(TIA)发作二级预防药物依从性登记研究(STAR研究)。作为国家科技支撑计划重大项目“金桥工程”的重要组成部分,“STAR研究对于掌握我国缺血性卒中及TIA二级预防长期依从性现状及其影响因素,有效缩短临床实践与治疗指南间的距离,降低卒中的复发率具有重要的指导意义。”中华医学会精神病学分会副主任委员王拥军教授如此强调。 据介绍,我国人群中缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,TIA则是卒中的预警。二级预防是发生卒中后预防复发所采取的措施。有数据显示,我国缺血性卒中患者1年内的卒中复发率为16%,5年内的复发率为50%。抗血小板药物是治疗和预防非心源性卒中的重点药物,长期甚至终身服用可以降低卒中的复发几率。其中,氯吡格雷和阿司匹林都为首选药物。但“我国脑卒中患者出院后用药依从性较差,未经医生同意自行减药、停药的现象非常普遍。”王拥军教授说。 STAR研究主要针对发病7天内就诊的缺血性脑卒中和TIA住院患者,通过连续、长期的随访登记研究,观察其出院后二级预防的长期依从性和二级预防医疗现状。整个研究将历时4年,计划覆盖全国15个省市的47家医院,将纳入4000例以上的患者。研究内容包括药物依从/停药原因、药物规则服用情况、终点事件发生和生存状态等。 “以往我们并没有大规模的研究及数据来支持和深入分析导致相关患者出院后治疗依从性差的原因,STAR研究将弥补这一领域的空白。这也是迄今为止范围最广、覆盖患者人数最多的卒中二级预防依从性的研究,相信其结果将能为改善我国卒中高复发的现状提供有力的支持。”天坛医院科技处副处长王伊龙表示。(江澜)
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