今年1月,卫生部部长陈竺在工作报告中提出,2015年所有公立医院取消“以药补医”,今年300个试点县先行推开。 在今年的全国两会上,卫生部长陈竺屡次被记者追问该话题。网友在为此欢呼的同时,也有不少关于能否斩断开“贵处方”路径的声音,争议不断。 全国工商联政协委员提交提案称,取消医院在药品采购价基础上加价15%销售的政策,归还医疗机构的采购权,政府集中精力搞好监管。 全国人大代表钟南山对此回应:“解决以药补医,我并不认为是2015年能够解决的,我的看法是根本不可能解决”。 政协提案:政策加价是药价虚高根源 “就目前看来,药品加成率管制政策是看病贵的重要推手。在此制度下,医院及医生更倾向于开大药方、贵药方。”中华全国工商业联合会在今年一份名为《关于取消药品加成率管制政策解决药价虚高问题的建议》的提案中就指出,公立医院药品加价15%的政策是药价虚高的根源,同时导致价格竞争机制失灵,应当立即取消该政策;并建议政府只管药品最高零售价并动态调整。归还医疗机构的采购权,政府集中精力搞好监管。 对于取消药品加成,网友的态度几乎一边倒地举双手赞成。但取消药品加成后的问题,引发了部分网友的关注。首先是对于政府财政补贴能力的担忧。 新浪微博网友@李草凡表示:如果取消15%的药品加成,财政不仅要补偿直接的药品利润损失,还必须另外填补医疗服务。 有些网友提议,政府鼓励民间资本进入医疗市场。新浪微博认证为医生张子谦@非典型医生写道:“算一算所有病人一年因药品加成政策自个儿多掏的钱,有多少个亿?如果大于20个亿,说明现在医院通过药品加成赚来的钱,其实都是病人自个儿买单的,即现在公立医院都是由病人自个儿(而非政府)养活的。因此更应开放民营医疗市场,因为现在仅病人自己就养活了医生。” 代表建言 全国人大代表钟南山: 首先应从县级医院动刀 全国人大代表钟南山昨日对取消药品加权问题发表了自己的观点。 钟南山表示,取消以药补医,医院收入比值降了30%—40%,理论上国家需要有补助。西方国家对医药方面的投入占GDP的比重为10%左右,美国最高达到16%,发展中国家一般是6%-8%,中国大概是4.8%,缺口比较大。 长期习惯了低投入,所以真正要投入,补足30%-40%,理论上可以,但有实际的困难,政府财政可能会因此失去平衡。因此,“解决以药补医,我并不认为是2015年能够解决的,我的看法是根本不可能解决”。 钟南山指出,解决“以药补医”这个问题应该首先从基层解决,赋予县医院更大的公益性,县医院的医务人员的工资由政府来解决。 2010年,全国基层医生的开支是438亿元,政府解决了131亿元,只占27%。 上一页12下一页 |
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