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医药分开能否破除医生卖药怪圈
来源:-    浏览:546   更新时间:2012年06月02日
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医生开大处方、患者“看病贵”问题暴出“以药养医”问题,导致医患失信,甚至纠纷频发。目前“医药分开”被寄予厚望。北京将在三甲医院展开试点,取消药品加成、挂号费和诊疗费,建立医事服务费制,通过一系列政策联动,阻击“看病贵”。
 
“6岁小孩发烧,在北京一家三甲医院挂号验血120元,医生看了5分钟,给开了17盒药,药价850元。”在北京一家科技公司上班的蒋涛谈起带孩子看病的经历很激动,他甚至认为,“医生不是在看病,是卖药。”
 
医生多卖药的动力在于“以药补医”,这将要改变了。北京市已决定在北京友谊医院进行医药分开、法人治理运行机制、医保总额预付等改革试点。
 
“以药补医”是上世纪50年代,国家为了弥补医疗卫生事业经费不足制定的政策。即允许医院销售药品时,在进价基础上加价15%。随着时代发展,弊端逐渐显现。北京市医改办主任韩晓芳表示,目前医院卖药越多收入越高、医生开药越多获得提成越多。这种政策逐步演化成一种逐利机制,导致医生乱开大处方、滥用抗生素等问题,导致“看病贵”,破坏医患关系。
 
韩晓芳介绍,北京市决心从机制上彻底解决“以药补医”痼疾,掐断医院、医生卖药的利益链,在北京友谊医院取消目前的挂号费、诊疗费、15%的药品加成,药品实行进价销售。通过建立医事服务费来弥补医院损失。
 
医事服务费以2010年医院药品加成、挂号费和诊疗费收入为基础,按照总体平移的原则算出医事服务费总额,因此按静态测算医院总收入不会减少。这项改革将医院卖药的收益变为零,而只有服务好病人、多诊治病人才能获得更多的医事服务费。

 

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