国家政府在立法及相关宏观政策层面，已经确立了民营医院的合法乃至与公立医院平等的地位，但在实际执行层面上，由于各级卫生主管部门的认知不同，加上现行关于民办医疗机构管理的配套政策尚不完善，在许多关键问题上设置了准入门槛，导致民营医院要解决一些具体问题，往往会找不到具体的政策依据。另外媒体导向和公众认识上对民营医院存在较大偏见。

民营医院投资人的资本本性就是获取利润最大化，在这样的生存环境压力下，民营医院本身就是一个投资大而回收期长的行业，一些民营医院难免急于求成，就出现了许多虚假宣传、扰乱市场、损害病人利益等急功近利的行为。另外大多数民营医院在自身经营管理过程中，也普遍存在有整体发展方向模糊，长期战略规划缺如、管理不到位、忽视人才培养、技术实力薄弱等缺陷。在夹缝中求生存，依然成为众多民营医院现状的真实写照。

制约民营医院发展的外部环境

社会地位不公平： 政府在医院管理分类相关政策中已明确指出：“要实行卫生全行业管理，在机构和人员执业标准、医疗机构评审、人员职称评定和晋升、医疗保险定点医疗机构资格、科研课题招标等方面，应同等对待营利性医院和非营利性医院。”但在实际执行中，有关部门对公立医院和民营医院却有两套标准。如医保定点、税收、土地政策、资金贷款、人员培训、社区服务，甚至医疗事故的鉴定，都与公立医院有截然不同的差别。特别是“医保”问题，是民营医院最大的困扰。 在医保定点政策上，针对民营医院的相关具体性政策尚未出台，大多数民营医院都被排除在医保定点单位之外，完全跟不上民营医院发展的速度。有数字显示，民营医院进入医保定点的在北京、上海等医疗服务发达地区不到其中的20％，绝大多数则被排除在医保定点的大门之外。医保定点对于民营医院有多重要？据了解，一个城市的常住人口中，约有60％至70％的人享有基本医疗保险，民营医院因为没有医保定点资格只能为剩下的30％至40％的人服务，而且这部分人同时也是公立医院争夺的对象，那么真正留给民营医院的市场份额还能有多少呢？这等于使用行政权力强行给市场来了个硬性划分。拥有医保的人员自然具备更强的消费能力，可以说是患者的主流。据调查，在上海常住的1700万人口当中，进入医保的居民大约在1100万左右。受就医习惯等因素的影响，在剩下的600万中，选择公立医院的也占了大多数。据卫生部门2004年11月公布的最新调查显示，近10年来，我国居民城市乡村患病因经济困难不去医院治疗者的比例分别为３６％和３９％。这其中绝大部份都属于非医保人员，这就使得民营医院本来就非常有限的市场变得更加没有保障。能否成为医保定点单位，已关系到民营医院的生存问题。