“3.15”的日子，中国医学科学院博士陈焕然先生也受到了“冲击”，“冲击”来自本院本科室的护士小姐，她们不允许他在这天“造假”，请他务必“歇工”。而那些“假冒产品”却在1999年3月15日这一天自报家门，欢天喜地给他送来一个大匾，上联写着：再造红颜；下联是：上帝化身。横批：赠陈焕然博士”。 　　经陈焕然之手再造的“红颜”，瞒过了公司的老板，瞒过了婚后8年的老公，甚至瞒过了婚检妇检的专业大夫。 　　1990年，美国、中国、日本、英国、法国、意大利六国变性高手在日本东京召开的变性学术研讨会上，陈焕然的“杰作”引起台下一片唏嘘。这些蓝眼睛黄头发 的外国人不得不承认，世界医学界外科整形最伟大的变性工程“首席变性大师”非中国这位只有30多岁的年轻得了得的医生博士——陈焕然先生莫属。 半年解剖200具尸体 　　始于20世纪30年代的世界第一例变性手术，除了医学史记载，人们已经忘记。 　　1953年媒体报道一位美国士兵通过变性手术成了一位女儿身后，医学界和公众开始注目。 陈焕然是1990年以高出录取线89分的成绩考入中国医学界最高学府——中国医学科学院的，他成为整形外科一把刀陈宗基教授的硕士研究生，两年后又继续在陈宗基教授门下攻读博士学位。 　　选择易性癖变性手术当时只是陈焕然为攻读博士学位做的一个选题。 　　博士生导师认为，如果要考博士，一定要找个有难度有创新有挑战能填补国内空白的课题。当时正好北大、清华有两个学生频繁来找陈宗基教授，要求做变性手术，博导问陈焕然，有没有兴趣？ 　　陈焕然回答：有。导师说，赶紧查资料。 　　陈焕然便一头埋进了资料堆，查阅了3000多份国外资料，翻择成中文，又写了一个综述给导师，又从资料堆走进了解剖室，分析研究人体的神经血管、组织结构，半年解剖了200具尸体！男女各半（其实，医学院的尸源一直很紧张，一般情况下四个学生共用一具尸体。） 　　解剖完，陈焕然又到妇女保健站对800多名妇女做生殖器测量，同时测量了1000名应征入伍的男青年的生殖器官，提出了自己的手术方案，并在尸体上反复模拟，操刀试验。 一个人手术后竟应聘进了合资企业 　　陈焕然当然不会忘记他的第一个病人。 　　他来自深圳大学，是母亲的遗腹子，父亲在帮别人搬家时不慎从楼上跌下命归黄泉。母亲生下他后又嫁了人，他由外婆带大。但母亲和外婆都是京剧票友，母亲一天到晚哼京剧，做兰花指，涂胭脂，给他留下了极深的印象。客人来时他也学着母亲的样子尖着嗓门做兰花指表演一段京剧，博得一阵喝彩。家里人就从此把他当女孩养。留辫子、穿裙子、用女厕，直到高中毕业考上大学。体检时他贿赂大夫帮他蒙混过关，又改了身份证。 　　他像一个克格勃混进女生宿舍四年，同房间5名女生居然没有一人发现他的“伪性别”。然而他的整个神经却一直处在紧张状态。他不敢去公共浴室洗澡，不敢去游泳；一年四季挂着蚊帐；同房间人来例假了，他假装也弄点红墨水倒在卫生纸上仍进纸篓。这样的生活他觉得很累很累，可是他没有办法，他不愿暴露他真实的性别。 　　他对陈焕然的诉说中说：我最大的痛苦就是一直生活在孤独中，没有朋友也不敢交朋友，男生说我是假小子，女生说我是假丫头，我在不男不女又不能辩白的尴尬身份中痛苦地生活着。我想如果哪一天不留神被别人发现了，我只有一条路可走，那就是死。我这一辈子也不想再回家了，毕业后我想找一个远远的地方，越远越好。我不敢回家，因为那里有很多知道我底细的人…… 　　因为是当时医院的第一例变性手术病人，阻力很大，报告上交后迟迟得不到批复，业内人士态度保守，甚至有的说这是一个疯子给另一个疯子做手术。 　　病人出院后，又来医院做第二次隆胸手术，她希望自己的乳房能够更丰满一些，最后应聘进了一家外企。 　　多少年过去了，因为陈焕然的“再造”之恩，病人感激在心，逢年过节总会给他打来一个电话，捎上几句问候。而电话那头的声音总是那么甜美地告诉他，现在生活得很好，仍在一家菲律宾公司谋职，老板很器重她。但并不知道“她”从前是“他”。 是生活的偶然，是职业的必然 　　当陈焕然的“杰作”在国外展出时，老外也想不通，曾几何时，封闭了几千年的中国，怎么容忍你做这种手术，而且做了那么多，做得那么漂亮？ 　　陈焕然耸耸肩，他无法回答这个问题。因为这太是一个问题了。 　　陈博士也曾困惑，甚至8个多月没敢正式动刀，只是帮别人修修补了七例。但他没有坚持下去，因为他面对的是求死不得求生不能的病人。 　　哈尔滨有一个配音演员要求做手术，家里不同意，因为他是家族惟一的独生子。有一天趁父母外出，他购回一瓶白酒一瓶安眠药。和着吞服之后，一剪刀下去剪掉了一个睾丸。串门的邻居发现，把他送进医院。母亲用手绢托着被残的器官要求大夫接上，声泪俱下，病人拒绝，说看是你们接得快还是我剪得快。后来他就到北京找陈博士。 　　还有天津一个男孩，要求变性，也是父母不同意，男孩自杀了四次都被发现救过来了，后来家里大人实在撑不过了，带着孩子来找陈焕然，父母双双下跪要求陈博士救他们孩子一命，他们宁肯失去孩子的“性”，也不要失去他的“命”。 　　“面对这些求死不得求生不能的病人，我只好求佛祖的饶恕。因为你没有看见过这个手术，人家那么好的器官被你切割，实在于心不忍，可是我没办法，这是我的职业。 　　所以当记者问我最苦的是什么时，我说就是切除他（她）们正常的器官。最担心的是手术后不能过上幸福生活；最开心的是看见他（她）带着自己的恋人高高兴兴送来帖子请我喝喜酒；最沮丧的是病人做了三陪小姐，公安局请我去认领。” 　　有一天傍晚，他被公安局的警车接到了看守所，说有两个三陪小姐拒不承认自己的身份。陈博士去了，果然在一大群小姐里找出了他的病人。把她们带了出来。 　　“所幸的是现在我做的病人都很气，这只是极少数，我常告诉他（她）们，社会给你们的空间已经很小，你们更要自强自立。”他幽默地告诉笔者，如果以后再出现“鸡”或“妖”，他就不想再做了。 　　陈焕然现在不仅仅是医生，还是心理学专家、法学专家、社会活动家。病人出院了，他帮他（她）们联系电脑学校，想出国的送他们去进修外语，有的手术完了没钱回家我就帮他们垫上路费，改不了身份证的我就去帮他（她）论理。我经常跟派出所的人说：社会在进步，科学在发展，任何一个人都没有权利剥夺另一个人享受这种进步和发展带来的成果，就是法律也不能这样。现在有关部门都给我说通了。 　　不过陈焕然也有自己的困惑：今天做一个女变男，明天做一个男变女，（笑）我连自己的性别都被搞糊涂了。现在我看见美女第一个反应就是想拿刀，越美越裸的手越痒，哪里该切除一下，哪里应该增补一点，刀口开在那里最隐秘。我在地铁碰到过两个女孩，都长得很漂亮，可我认为她们的下颏要再抬高一点就更好，这两个女孩都接受了我的建议，成了我美丽的“作品”。 做变性手术的16个条件 　　变性手术是一个庞大而又复杂的系统工程，它面临着巨大挑战。 　　首先是脸部。男变女光脸部就有八九个地方得刀凿斧削。额头、 眉骨、鼻部、颧颊、颌及嘴唇的厚薄等，因为人首先展示的是这张脸；其次是胸部，线条要流畅、手感要好、切口要隐密，还有乳头的漂红；第三是生物殖器的再造；最后是喉结切除，声带拉紧。 　　记者：你是说这四大挑战目前已超过国际水平？ 　　陈：是的。现在日本准备派人到我们这来进修。泰国、香港经常请我们去会诊。因为变性几乎包括了外科整形的所有手术，所以它是一个医院某方面医疗水平的具体体现。 　　记者：都有一些什么条件你们才愿意做？ 　　陈：一共有16个条件。1、易性癖的诊断正确无误；2、对变性的要求至少持续了5年以上，且无反复过程；3、患者必须以他（她）选择的性别公开生活或工作至少3年；4、术前接受心理、精神治疗不少于1年；5、术前必须有1年以上的激素治疗；6、必须没有以其解剖学性别结婚；7、精神病专家证明其精神状态正常；8、必须同意术后随访；9、年龄大于20岁；10无犯罪、滥用药物和酒精的历史；11、无过于显著的男性化行为体征；12、患者和术者对变性有统一的意见；13、当地公安部门备案同意术后更改身份证上的性别；14、至亲家属无反对意见；15、患者对手术后可能出现的情况十分清楚并有心理准备；16、无任何外科手术禁忌症。 这既是保护病人也同样是保护我们自己。过去我们有过教训。比如说我们做过两例病人，后来才知道这是公安局通缉的两名罪犯。因为国家还没有这方面的立法，我们才把规则搞得这么细，病人符合条件后，我们再启动其它程序。 　　记者：来做变性手术的人都是些什么人？ 　　陈：什么人都有。我喜欢给事业有成或文化层次高一些的人做，大学生、硕士生、博士生、清华、北大都有我的杰作。现在接到病人咨询电话，我就问两句话：身份证上是什么性别？上过大学没有？ 　　记者：手术以后病人中有没有后悔的？ 　　陈：我也常问他（她）们后悔不后悔？他（她）们说不后悔。也有人说，做过才知道，其实分男分女都不重要。有的说，是这个社会不公平，只开两扇门，如果再开一扇不男不女门，我会走中间这扇门。 　　记者：您做过的这些变性人有多少结婚的？ 　　陈：反馈给我的信息是38例，其中两例是因为无法生孩子，公婆接受不了而离婚。 　　记者：科学研究者预测，在未来的世纪，性别将越来越淡化，您怎么看这个问题？ 　　陈：现在社会上已经有很多男不男女不女的人了，人家能力很强，对社会贡献也很大。国外一些公司招聘不问你的性别，它也没有资格问，只要你能给它带来效益，性别将会是一种隐私。21世纪人造子宫的问世、基因解密克隆人的诞生，性别之性也许最终将淡化退化。最后我再说一下，当我们一些性别认知障碍的孩子长大了，但性别确认再也正不过来的时候，我们则应该呼吁我们的社会能给他（她）们多一些的理解、帮助和宽容，给他（她）们大一些的生存空间