近日《柳叶刀》(TheLancet)杂志一篇文章称,沙丁胺醇可增加急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的死亡率。 这项已经停止的名为BALTI-2的临床试验结论认为,在气管插管和机械通气的患者中,静脉输注沙丁胺醇组28天死亡率为34%,高于安慰剂组的23%。分析结果表明,每9.2名使用β2受体激动剂的ARDS患者,将有一名患者因用药而死亡。 此前,名为BALTI的Ⅱ期临床试验表明,静脉内使用长达7天的沙丁胺醇可减少ARDS患者肺水肿和气道平台压力,而对28天死亡率无影响。 BALTI-2试验的目的是研究沙丁胺醇对死亡率的影响,进入该试验的326名患者被随机分为两组,分别在发病72小时内使用每小时15μg/kg的沙丁胺醇或安慰剂,长达7天。 作者称,由于对死亡率的影响,该研究不得不停止,导致缺乏沙丁胺醇对心血管系统影响的数据,关于ARDS的多中心研究数据等,因此无法对沙丁胺醇的作用作出综合评估。但他们仍不建议对ARDS患者使用β2受体激动剂。
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