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随着中国现代康复医学的发展和康复治疗技术的壮大,其治疗理念和方法对中国传统康复治疗技术产生了很大的冲击,从而导致纯粹中国传统康复治疗技术的理念和方法也发生变化,形成了形式各样的中西医结合康复技术。诚然,这样的冲击可以刺激和推动中国传统康复治疗技术的发展与进步,但是也造成了不利影响。 首先,现代康复医学与中医治疗的理论截然不同,从各自理论衍生出来的康复治疗技术也迥然不同。现代康复医学立足于“生理—心理—社会—疾病”的模式,运用现代解剖学、运动学、神经发育理论、功能代偿理论以及运动再学习理论等,形成了物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理治疗、文体治疗、康复工程、康复护理、社会服务等现代康复技术。 而中国传统康复医学立足于医基础理论中,强调整体观和辨证论治的思想,利用阴阳五行、藏象、气血津液以及经络腧穴学说等,形成了针刺、艾灸、推拿(按摩)、正骨、拔罐、刮痧、中药熏洗以及导引等中国传统康复医学治疗技术。 从以上看出,两者虽然具有同样恢复患者身体功能的目的,但出发点和方法是不同的,我们对此要有清晰的认识,临床上不能盲目结合。 其次,现代康复治疗技术和中国传统康复医学治疗技术在治疗上各有自己的侧重点,在临床使用上也相应获得不同的作用与效果。目前临床应用上两者都包括主动训练与被动治疗,但是现代康复治疗技术强调主动训练以获得功能,而中国传统康复医学治疗技术强调被动治疗以解决功能障碍。因此,有人就提出了两者结合的方法,从现代医学的理论出发去研究和运用中国传统康复医学治疗技术,造成了该项技术的畸形发展。 笔者认为,中国传统康复医学治疗技术应该还其本来面目,其研究和临床应用应该采取其独特的理论体系,而评价标准可以兼顾中医与现代医学的量化标准。因此,临床操作中,可以允许两种理论的存在,在各自理论的指导下对患者实施康复治疗。其实质是两种治疗技术分别运用,而不是两种技术结合在一起形成一套新的康复治疗技术。 |
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