年轻不等于心脑血管就健康

　　首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师吕树铮指出，目前，心脑血管疾病已成为危害我国国民健康的第一杀手。有统计显示，目前我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人，每年新发脑卒中和心肌梗死的人分别为200万人和50万人，每10个成年人中就有2个患心血管病，我国每年死于心脑血管疾病的患者近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。也就是说，每10.5 秒就有1人因心脑血管疾病死亡。

　　特别需要注意的是，现在心脑血管疾病不但高发而且呈年轻化趋势，年轻不等于心脑血管就健康。虽说目前心脑血管疾病的“主角”还是60岁以上的老年人群，但中青年发病率也越来越高。

　　近几年，各大医院收治的30～50岁的心脏病患者越来越多，这些人在发病前都对自己的健康漠不关心，自认为年轻，身体不会有什么大事。年轻人患心脑血管疾病，大多与工作压力大，不注意好好休息有关。过度紧张和焦虑，会引起或加重冠状动脉痉挛从而发生心脏意外事件。

　　护心法则避免八成“心病”

　　其实，80％的心脏病早逝都是可以避免的。为了让更多的人拥有健康年轻的心脏，首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师马长生向人们倡导心脏健康的十大“护心法则”。

　　1.健康饮食：至少吃5种以上水果和蔬菜，避免摄入饱和脂肪。低盐饮食。

　　2.生活态度积极、适当运动：每天30分钟的身体活动就可以帮助预防心脏病发作和中风，而且也让你工作中精神抖擞。

　　3.不吸烟：戒烟后一年，冠心病的发作风险将下降一半，吸烟的不良影响将持续经年。

　　4.控制体重：减肥，特别是减肥的同时配合低盐饮食，可降低血压。高血压是脑卒中的头号危险因素，约50%的心脏病和中风由高血压引发。

　　5.定期体检：到专业医疗机构体检，理解自己的身体状况：血压、胆固醇和血糖水平、腰围与臀围比值，体重指数（BMI）。一旦你知道自身存在疾病风险，制定、实施一个具体的行动计划，以改善心脏的健康。

　　6.限制饮酒：限制酒精摄入量。过量饮酒会导致血压上升,体重增加。

　　7.杜绝二手烟：争取做到工作场所100％无烟。鼓励管理人员给那些想戒烟的人提供帮助。

　　8.把运动带到工作场所：工作中，让运动见缝插针。比如骑自行车上班、上下楼主动走楼梯、午休时间运动或散步。

　　9.杜绝“垃圾工作餐”：尽量在食堂选择健康食品或到附近提供健康饮食的咖啡馆或餐馆就餐。

　　10.注意减压与放松：虽然尚未证实压力是心脏病和中风的直接风险因素，但与压力相关的吸烟、酗酒和不健康饮食等是心脏病的危险因素。利用午饭的时间离开你的工作场所去呼吸新鲜的空气。工作时定时休息，做一些伸展运动，每次5分钟，每天2次。

　　阿司匹林护心，知易行难

　　在药物方面，很多人都知道，血管事件的一级预防和二级预防，有大量循证医学证据证明，阿司匹林具有确切的疗效和极高的性价比，是公认的心脑血管事件防治的基石；加上其价格低廉，非常适合大规模应用进行心脑血管事件的预防。统计数据表明，阿司匹林能使心血管事件的总发生率下降15%，心肌梗死和冠心病死亡的危险性总体降低23%。

　　然后，由于我国居民自我保健预防意识还十分匮乏，虽然知道阿司匹林的重要作用，但真正付诸于实际的人却相当少，特别是对于伴有危险因素的高风险人群（高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等），每天服用小剂量（75~150毫克）阿司匹林，还没有形成习惯，漏服或停服的现象十分普遍。这与美国普通人群50％的使用率相比还有较大的差距。

　　为此，马长生建议，心脑血管病的高风险人群应考虑使用阿司匹林。总的原则是，50岁以下合并两项危险因素，或50岁以上合并一项危险因素者，都应考虑使用阿司匹林。目前医学界已经达成共识——“小剂量”阿司匹林指每天75~325毫克，而长期使用的最佳剂量为每天100毫克。（王旭）