在高原古城西宁的中区地带,坐落着一座绿色琉璃瓦盖顶的仿古建筑和一座现代化住院大楼,这就是有着半个多世纪历史的青海省中医院。多少年来,传统文化和现代理念在这里有机结合,彰显着中医药的魅力和精髓,它让青海省中医院人感受更多的是肩上的重任:弘扬中医,博采众长,秉承国粹,造福人间。传承中医药文化,发挥中医药特色,青海省中医院带动了高原中医药事业的快速、蓬勃发展,是高原中医药事业的一枝奇葩。
经过半个多世纪栉风沐雨,经过几代高原中医人的不懈奋斗和共同努力,今天的青海省中医院已经从建院初期的小门诊发展成为拥有开放病床600张,日门诊量1000余人次,年门诊量36万余人次,年住院病人1.1万多人次,专科齐全、设备精良、环境优美,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化、综合性三级甲等中医医院,成为青海省中医龙头单位。 秉承国粹 中医特色优势凸显 作为青海省唯一一家三级甲等中医医院,青海省中医院坚持“以中医为本,西医支撑,中医做优做强,现代医学跟进跟上”的办院理念,按照“名医、名科、名院”的发展战略,充分发挥中医药优势,加强中医内涵建设。 ——打造学科优势品牌。按照全力打造龙头学科、加强重点学科、扶持和培养优势学科的思路,“十一五”期间,医院对专科结构、设置进行了优化整合,先后组建了康复科、疼痛科、风湿科、乳腺科、重症监护病房(ICU),治未病中心,扩大、细化了肛肠科、针灸按摩科、妇科、疮疡科、脾胃病科等中医优势专科的规模,按中医药名规范了专科名称等等。使医院的专科设置更加科学化、规范化、细化,形成了更有利于学科发展的良好格局。 经过几年的建设,医院学科发展成绩显著。建成了一个国家级重点建设学科(中医内分泌病学)、3个国家级重点专科建设单位(肝病科、肛肠科、糖尿病科)、8个省级重点专科(急诊科、妇科、肛肠科、疮疡科、糖尿病科、肝病科、肾病科、针灸推拿科)、5个省级特色专科(肛肠科、中医肾病科、糖尿病科、妇科、骨伤科)、7个省级名科(肾病科、糖尿病科、妇科、肝病科、肛肠科、骨科、肺病科)、2个省级医学中心(乳腺病诊疗中心和肛肠病诊疗中心)。现在医院专科专病特色明显,疗效显著,深受青海地区广大患者的欢迎。 ——挖掘中医特色疗法。近年来,医院加大了对中医优势病种诊疗规范和特色疗法的挖掘整理和运用,编辑了涵盖63个优势病种,93种特色疗法的《青海省中医院优势病种中医诊疗规范》手册。购置了中药离子导入仪、结肠途径治疗机、多功能眼病治疗仪、牵引床、大肠灌肠治疗仪、银质针导热治疗仪、足浴器、中药制剂设备等74台中医特色设备,加强了对中医特色治疗项目和方法的开展。各科室均开展了如针灸、拔罐、中药外敷、穴贴、灌肠、中药离子导入、中药制剂冲洗、督灸疗法等不同的传统诊疗方法。 ——开发利用中药资源。医院经50年的实践和发展,挖掘历代名老中医专家的名方、验方,生产和逐步完善了丸、散、膏、丹、合剂、胶囊等十余种剂型,250种中药制剂,在专科治疗中发挥了独特的作用。2010年对院内制剂中心进行了规范化改造,医院自制制剂生产规模不断扩大。临床疗效显著的降糖通脉胶囊、肺心夏治胶囊、参蛤纳气胶囊、扶正饮等10种制剂,通过积极开发研究申报,先后获得省“准”字及国“准”字号,“降糖通脉胶囊的研制”、“参蛤纳气胶囊的研制”先后获得省科技进步三等奖及中华中医药学会科学技术三等奖,“中药注射剂不良反应的流行病学特点和防治方案的研究”获中华中医药学会科学技术三等奖。对中草药饮片进行了包装改良,在省内独家引进了小包装饮片,先进的计算机中药免煎颗粒剂发放系统,打破了医院几十年来传统的草药调配模式,并建成了拥有40多台现代化煎药设备的煎药室,既为群众提供了方便,又提高了服务档次和质量。 ——积极开展中医药防治高原病研究。 青海省中医药研究院挂靠省中医院,多年来,立足高原,面向临床,加强了中医药资源的开发及中医药防治高原病的研究。先后开展“藏药红景天对缺氧耐力的影响”、“不同海拔对人类生存质量影响的研究”、“高海拔地区中风急性期结合治疗方案的研究”等国家级、省级科研课题30余项,均取得了科技成果奖,部分获省部级科技进步奖。2009年,医院申报的“高原地区糖尿病肾病‘温阳化瘀’诊疗规律研究室”被国家中医药管理局正式确定为国家级重点研究室建设项目。为鼓励临床开展科研,2011年医院出台《医院科研管理及奖励相关办法》,设立专门的科研基金,建立激励机制;同时,近年来加强了对名老中医学术思想的研究和继承工作,成立了名老中医学术思想研究室,加大师带徒培养力度,积极开展名老专家学术思想、临证经验、诊疗思路等的研究,先后申报开展了2项国家级课题,组织编写出版了《陆长清临床经验集》和《郭焕章临床经验集》。 精细管理 医护质量不断提高 医院的创新发展,科学管理是第一要务。医疗和护理工作是医院管理工作的基本内容。近几年,医院高度重视医疗和护理工作质量,从最基本的工作内容和岗位职责抓起,严格要求,规范管理,使医疗护理工作走向了规范化、制度化、科学化的轨道,保障了医疗安全。 ——医疗质量管理。近年来,医院通过深入开展中医医院管理年、医疗质量万里行、三好一满意等活动,围绕“质量、安全、服务、费用”四个环节,积极探索医院管理的长效机制。用制度建设规范医院管理,修订完善了各项管理制度汇编,使医院的各项工作及医疗工作更加有章可循、有法可依。健全了医院的三级质控体系,实行总住院医师工作制度,制定了医院药品目录和药品处方集,重点加大对临床病历、处方质量、合理用药、药占比、中医治疗率、自制制剂使用率、平均费用控制等方面的控制和管理,并同科室绩效考核严格挂钩。为提高基础医疗质量,多次开展病历书写培训和竞赛、处方展评、三级医师查房观摩、基本技能操作竞赛和临床用药规范管理等系列活动,从而提高了医务人员的基本技能,进一步规范了医疗行为,促进了整体医疗质量的提高。 ——护理质量管理。近年来,医院的护理工作有了长足的发展,从护理管理到护理质量都有了新的提高,在多年的实践和经验的基础上,从护理规章制度、护理岗位职责、护理质量控制标准、护理技术操作标准、护理文件书写规范、专科专病护理标准及临床护理应急预案与程序等方面都做到了规范管理,加大了用制度来管理和约束护理行为的力度;结合“优质护理服务示范工程”,推出“亲情式护理”活动,选定骨科、心肾科等五个示范病区为“优质护理服务示范病区”,达到了50%示范病区的目标;开展中医特色护理,制定了《青海省中医院专科疾病中医护理常规及技术操作规范》;十分注重对病人的健康教育,每个科室都有不同特色的健康教育模式,糖尿病科糖尿病友俱乐部每周开展健康教育知识讲座,风湿科每天早晨由护士带领患者做关节保健操;骨科带领患者做康复保健操;肛肠科编印了图文并茂的患者手册,告知患者住院流程及注意事项等等,并为病人开展个体化的健康教育。医院还实行电话回访制度,每年的电话回访数达到5000余人。 ——药事管理。为进一步促进临床合理用药,严格规范医院药品流通和使用管理的各个环节,近年来,医院加大了药事管理的力度,结合医院实际,组织制订了《青海省中医院药事管理核心制度》,成立了药事管理与药物治疗学委员会,狠抓药事管理及临床合理用药;确定各临床科室药占比控制指标,严格考核,与科室季度考核及绩效挂钩;制订了临床合理用药管理细则,加大了对临床合理用药的监管;实行门诊处方点评制度,加大门诊处方监管力度;开展围术期抗菌药物合理应用为重点的抗菌药物合理使用专项检查;施行药品分类管理,进一步完善全院合理用药的管理办法;同各科室签订了抗菌药物合理使用责任状,并制定了医院医师誓言。通过诸多有力措施,医院药事管理更加规范,临床用药更加合理,药占比得到了有效的控制,尤其是抗菌药物的使用比例控制在了合理、较低范围。同时,通过严格管理,也有效杜绝了医药购销领域中的不正之风。 ——内部管理体制改革。随着医疗卫生体制改革的不断深入,作为公立医院,医院积极探索符合政府公益性要求,符合卫生体制改革的总体方针及医院自身发展实际的改革发展之路。近年来,在管理体制、内部运行机制等方面进行了改革的尝试。实施了科室目标责任制考核,与各科室签订目标管理责任书,按季度考核、年度总评、兑现奖罚;实行全员聘用、竞争上岗、评聘分开制度;为充分发挥绩效奖励工资的激励作用,进一步完善分配激励机制,修订了成本核算管理办法和绩效奖励工资考核办法;实行基本药物制度,调整了医院的用药目录;为体现公益性质,结合实际,推出了无假日门诊、志愿者服务、预约挂号等十项便民服务措施。 ——人才培养。人才是医院发展最具有决定性的因素。名老中医是医院的宝贵财富,是医院发展的基石。在省中医院建院初期,就汇集了青海的一代名医,铸成了医院深厚的学术根基。他们在中医医疗、教学、科研方面发挥了巨大的作用,形成了医院稳固而合理的人才梯队,不断扩大着医院的影响,提升着医院的品牌效益。经过了50余年的发展,现在医院不但有老一代的名医和专家,而且还培养造就了新一代的名医和专家。目前全院在职职工731人,其中卫生专业技术人员627人,拥有全国名老中医专家4名,青海省医学首席专家6名,省级名医及优秀专家14名,高级卫生专业技术人员101名(其中正高职称38名,副高职称人员63名)。为加大人才培养力度, 医院设立了人才培养基金,不断采取“送出去,请进来”、举办国家级、省级继续教育项目、学术周等各类学术活动方式,提高医务人员的业务素质和技术水平;注重对学科带头人的培养,在已有16名省级学科带头人的基础上,推出了12名院内学科带头人,同时加强师带徒培养,在实施国家级、省级师带徒项目基础上,在院内选拔13位有丰富临床经验和在社会上有一定影响力的名老中医作为院内师资开展师带徒工作。 ——信息化管理。在信息时代的今天,信息化管理是医院现代化建设的必然要求,医疗信息技术是现代化医疗卫生服务体系向数字化、网络化、智能化、综合化方向发展的关机键技术,大力加强医疗信息技术从而优化医疗质量已日益成为人们的共识。医院从2007年起,先后投入了500余万元,进行了HIS系统、LIS系统、RIS系统和电子病历的建设和完善,极大提高了各部门的工作效率和医院的现代化管理水平,简化就诊流程,为病人提供方便、快捷、高效的服务,同时也减少了漏挂号、处方外流等现象。 传承文明 文化建设独具一格 中医药是中华民族的瑰宝,中医院不仅承担着治病救人的职责,更肩负着传播中医药文化的重要使命。青海省中医院2009年被国家中医药管理局定为首批中医药文化建设试点单位,近几年,医院累计投资377万元,狠抓文化建设,做到价值观念、行为规范、环境形象的有机统一,充分体现了中医特色的医院文化氛围,同时,加大了中医药宣传普及,投身公益事业,让广大老百姓认识中医,了解中医,走近中医。 ——凝练医院精神。医院根据国家中医药管理局确定的中医医院价值观念,确立了医院的价值观念为“仁”、“和”、“精”、“诚”;医院的办院方针是“继承而不泥古,创新而不离宗”;服务宗旨是“以人为本,患者至上,诚信服务,奉献社会”;发展目标是“弘扬传统医学,护佑苍生大众,建设一流的现代化中医医院”;医院精神是“团结、敬业、诚信、仁爱”;经营理念是“以质量奠根基,以特色树品牌,以创新求发展,以服务赢效益”。为进一步整合医院精神,增强公众印象,医院制作出了体现医院精神、医院特点、中医文化和精神风貌的院旗、院徽和院歌,成为了体现医院文化的重要元素。 ——医院环境形象。医院在新建成的门急诊综合大楼,注入中国传统建筑元素,恢复琉璃瓦屋顶,体现中国传统建筑风格。门诊楼前放置华佗塑像,在针灸科室放置针灸铜人,在住院楼内大厅放置巨型药碾模型,在治未病中心修建中医药文化浮雕墙,这些标志性构筑物是彰显中医特色的标志。在门诊候诊区、走廊、电梯等病人所经之处,处处都有中医药诊疗和养生保健的知识宣传,让老百姓更直观地感受到了中医文化的源远流长。 ——中医药文化宣传。2010年同青海日报社合作开辟走近中医专栏专家访谈,每周一期宣传医院专科、专家、中医特色优势等,全年共刊登了30期,同青海电视台《高原养吧》栏目合作,专家做客访谈15期,主要以中医药养生保健为主,涉及辨体施补、冬令膏方、冬病夏治等内容。同时,在中国中医药报、青海日报、西海都市报、西宁晚报、省市电视台等各种新闻媒体刊登医院新闻60余篇(期)。 ——精神文明建设工作。近几年来,医院精神文明建设取得了丰硕的成果。2005年被中央精神文明建设指导委员会授予“全国精神文明建设工作先进集体”;连续三届九年获得青海省委、省政府授予的“省级文明单位”荣誉称号;连续多年被青海省卫生厅评为“先进集体”。 放眼未来,医院在今后的发展和建设中,将以突出中医特色为指针,继续实施名院名科名医名药的战略工程,包括强化科学管理、抓质量效益的质量工程,加强内涵建设、促学科发展的专科建设工程,强化基础训练、促技术水平提高的人才工程,依靠科技兴院、加大中医药研发的科研工程,弘扬中医文化、创优质服务的形象工程等一系列战略发展的措施,为创建高原一流的名牌医院和今后的辉煌打下坚实而牢固的基础,使医院各项事业的发展再上新台阶。 在“十二五”的雄关漫道上,当代青海中医院人将与时俱进,励志求新,用智慧和勤劳,创造医院更加辉煌灿烂的明天。(蒋文焱 张菁雯) |
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