生意社5月26日讯　基本药物零差率销售令安徽6800多万城乡群众得享安徽医改成果。但在药品价格下降之后，如何保证药品来源和质量？如何吸引企业参与基本药物的招标和配送？安徽进行了有效探索。 　　据介绍，安徽在去年8月份启动的国家基本药物集中采购中，不仅吸引了全国1202家药企参与，中标的288个品种、857个品规的基本药物与发展改革委零售指导价的价格相比，平均降幅更达52.8%，降幅居全国第一。而其中35%的中标药品都来自我国5000多家药品生产企业中排名前100位的企业，58%来自排名前400名企业。 　　安徽基本药物价低质高的原因，主要在于其采用了双信封招标模式以及实行了量价挂钩单一货源承诺等办法。双信封招标分为技术标和商务标。技术标评审是招标的首要门槛，主要是把好药品质量关。同一品规的药品按照技术标评审得分高低，按比例进入商务标评审；商务标评标中，则以最低报价确定拟中标药品。单一货源承诺，即原则上一种基本药物的品规只中标一家药品生产企业，且该企业获得全省所有基层医疗卫生机构的市场份额。 　　安徽省发改委兼医改办主任沈卫国介绍说，这一做法的好处一是企业可以以价格换市场，实现量价挂钩；二是防止围标、串标发生，有利于打破医药企业的价格同盟。 　　同时，安徽在招标过程中，还通过实行3个限价标尺，守住了价格上限；设立药品专用账户，药款由国库统一支付，保证回款及时；建立了严格的违规惩处制度，对中标后撤标的药品、违规行为逾期不改及二次违规的药品一律清退，走出了过去招标药价一降就死的怪圈。 　　在利巴韦林注射液的统一招标中，为了从80多家企业中抢到份额，马鞍山市丰原药业直接将药价降到1毛钱，最终以比省采购参考价还低的价格胜出。 　　尽管此前丰原药业的利巴韦林注射液定价3毛钱还亏本，但丰原药业的销售部部长王培却认为，这种招标采购配送模式比以前进步。他说：一是因为中标的价格和数量正式挂钩，单一货源的承诺使销量迅猛上升，现在中标区域一个月的销量能达到100多万支，价格降到1毛钱还是有利可图。二是回款的周期比以前更快，财政国库支付系统介入，将过去90天都不一定回得来的拖欠款缩短到30天以内，大大减轻了企业资金占压成本，过去最头痛问题已经不存在。 　　除了对招标制度进行创新，安徽在基本药物配送方面也作出了一些重要的探索。包括取消配送商的招标，由中标的药品生产企业负责基本药物的配送等。 　　改革前，药品生产企业是求着我们推广销售药品，现在反过来了，生产企业中标后选择我们进行配送。同时，改革后公司的毛利也下降了，从过去的7%-8%降到了5%。拥有黄山市乡镇卫生院和村卫生室药品配送58%份额的上海市医药股份有限公司黄山华氏有限公司总经理朱惠斌说。 　　据悉，目前，安徽省内600多家药品批发企业中，约有270家被生产企业选中进行配送。在记者走访的多家医疗卫生机构中，网上采购的药品也基本都能在48小时内配送到位。 　　即使有时只有几块、几十块钱的药，只要发了订单，都能按时送到，我们很满意。肥西县花岗中心卫生院院长童卫民说。（熊润频）