江苏省人民医院手术室。为挽救2名肝功能衰竭病人的生命,江苏省人民医院主任医师、南京医科大学博导王学浩率领他的肝移植小组奋战在手术台上,不知不觉14个小时过去。
手术结束,病人平安。王学浩和他的小组又创造了一项医学记录———这是我国首例急诊劈离式肝移植。一块供肝被劈成650克、350克的两半后,植入一名39岁男子和一名13岁儿童的体内,点燃他们生的希望。这次一肝两用,对于如何解决供肝来源世界性匮乏,有着非同寻常的意义。
“按照中国国情,活体肝移植是未来5到10年必须大力推广、普及的手术。”他说。自从1995年以来,他一共实施了41起活体肝移植手术,无一失败。他已成为我国乃至国际医学界活体肝移植的权威。
1965年,王学浩被分配到江苏省人民医院做外科医生。1982年,他被医院送往美国匹兹堡大学医院世界肝脏移植中心研修。匹兹堡大学医院肝移植中心是世界移植之父斯塔兹创立,迄今已完成肝移植8000多例。1986年,他谢绝导师的再三挽留返回中国。
他对记者说,“我1977年入党,共产党员必须认真对待自己的本职工作,在自己擅长的领域内执着追求。”20年来,王学浩和他的研究小组不仅建起了国内一流水平的肝脏移植中心,而且在活体肝移植方面闯出了一条新路,创造了一项世界第一,一项世界第二,八项全国第一,书写了一连串的辉煌———
1995年1月,成功完成我国大陆首例活体肝移植;
2001年1月,成功为一例肝豆状核变性患儿实施移植术,开创了我国大陆完全依靠自己的力量进行亲体肝移植的先河;
2001年6月,六天内成功为一名六岁患儿实施活体肝移植、肝动脉重建、减体积再次肝移植3次大手术,创我国大陆之最;
2001年,首次采用独创的供、受体肝静脉及腔静脉扩大联合成型吻合技术,从根本上解决了亲体肝移植物流出道易扭曲、梗阻的难题;2002年2月,成功地为一例急性肝功能衰竭伴IV期肝性脑病患者实施中国内地首例急诊成人间右叶供肝活体肝移植;
成功完成活体肝移植36例,居全国第一;由他领导的肝脏外科已经成为国内活体肝移植培训与研究基地,为全国五大肝脏移植中心之一,具有国际影响。
建立完善的供肝者随访系统,为活体肝移植在我国大陆深入开展奠定了基础; 采用世界上最大宗的病例首次证实,亲体肝移植是目前治疗肝豆状核变性病的最有效办法。
迄今为止,王学浩主持完成肝移植320多例,采用全肝移植治疗乙肝肝硬化,完成177例,乙肝转阴率81%,与国际同类研究水平相近。
“目前全球只有十几个国家或地区能做活体肝移植,我们已经开展41例,还帮助上海、北京、天津、安徽、河北等地的医院做活体肝移植。我们的医生到外地大城市大医院开展活体肝移植手术的援助、指导,在过去是不可想象的。外国人能做的我们也能做,而且不差!”王学浩自豪地说。
然而,活体肝移植事业的开展并非一帆风顺。活体肝移植最重要的就是供体安全,世界上有5到7例产生并发症乃至死亡。“如果哪天我为此坐牢,只要你们记得给我送饭就行。”王学浩当年对学生说的话让人感到开展活体肝移植事业起步的艰辛。
王学浩说:“肝移植是一件新生事物,充满争议,风险大,上马活体肝移植,可以说是顶着巨大的压力。我是党员,只要是不为个人利益,活体肝移植是肝移植手术的方向,有这个信念,我就干下去,不管别人怎么怀疑怎么议论。医学没有百分之百的保险,但你不做病人很快就会死,首先要技术过硬,然后就要有胆量,手术前要制定周密的计划。”
统计数据显示,中国每年有近50万名应做肝移植手术的患者,却只有1000人获得肝移植的机会,其余的人都在等待中耗尽生命!
朝夕相处的肝脏外科其他医生说,面对国际性的供体安全问题,王主任有敢于承担责任的勇气。不管什么手术,只要他在,大家就心定。他的确起到了党员的榜样作用。
由王学浩和他的同事完成的《活体肝移植供体的选择及术后评估报告》写道:“(1995年至当时的28例活体肝移植手术的)所有供体均恢复正常生活及体力劳动。”事实上,王学浩和他的科研小组开展活体肝移植这么多年,让人称奇的是,竟无一例供体存在安全问题,国内外同行不得不佩服王学浩的胆大心细。
在他的同事、学生看来,王学浩虽然要求严格,但却是一个和蔼可亲的人,充满道德影响力。“事业刚起步,王主任几天几夜不回家,肝移植手术的辛苦只有参加手术的医生才能体会到,王主任一上台常常是从白天干到深夜。病人术后在ICU(重症监护室),王主任就带领大家72小时守候在病人身边,我们做科研更多在意的技术问题,而在王主任眼里,他追求更多的是这个技术能给病人带来什么好处。”秘书李梦云说:“王主任是一个正直的党员,他从来不收病人红包并且让大家也不要收。”
“病人把生命交给你,你应当竭尽全力为他服务。”王学浩平静地说。
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