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2010年，超级病菌在多个国家被陆续发现，我国也未能幸免。虽然目前超级病菌并未在大范围内对人民健康造成较大影响，但其潜在危害巨大，如果不及时采取有效的防控措施，后果将不堪设想。
在抗生素监管方面，主管部门已经采取了一些措施。例如，在养殖业抗生素使用管理方面，有2002年颁布的农业部公告第193号 《食品动物禁用的兽药及其它化合物清单》和2005年的农业部公告第560号 《兽药地方标准废止目录》；卫生部门也正在制定抗菌药物的管理办法，拟对医院使用的药品中抗生素类药品所占的比例进行限定；国家药监局规定在零售药店销售必须凭执业医师处方才能销售抗生素类处方药。这些措施在促进抗生素合理使用方面发挥了一定的作用。
但是，也应该看到，抗生素滥用是一个较为普遍现象，多种原因造成了抗生素的滥用：
一、抗生素原料缺乏有效控制，饲料中抗生素使用普遍
据北京大学临床药理研究所肖永红教授等专家调查推算，中国每年生产抗生素原料大约21万吨，其中9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业，占年总产量的46.1%。中国社会科学院农村发展所对山东、辽宁的部分农村畜禽养殖户进行了调查。在被调查养殖户中，有50%养殖户在饲料里不同程度地添加了抗生素及其他药物。
动物长期使用抗生素，必然产生残留，而残留抗生素随着食物链进入人体后，会引发细菌的耐药性，使本来有效的抗生素疗效减弱甚至无效。2006年1月，欧盟就已经全面禁止在饲料中使用生长素、抗生素，而我国缺乏相应的规定。
二、临床抗生素使用不合理
据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药检测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而在美、英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%～25%。据卫生部2003年公布的数字，我国每年因药物不良反应死亡20万人，其中因滥用抗生素死亡人数就达8万人。据专家估计，国内三级甲等医院抗生素占所有药品收入的1/4，县、乡、村及医院抗生素占比可能会更高。
抗生素的临床滥用对人体造成直接危害、引发细菌耐药性。同时抗生素滥用直接导致医疗费用的上升，加重了"看病贵"的问题。
三、对抗生素生产过程监管存在不足
目前，有关管理规定对抗生素在销售、使用方面的规定较多，而对于源头的生产过程的各个环节的管理规定相应较少。例如，在现行《药品生产质量管理规范》中，在抗生素生产过程的中间体管理，废水、废渣的管理以及销毁过程缺乏相应的规定。导致抗生素原料或含有抗生素的废渣进入饲料行业并通过食物链进入人体，废水废渣对环境造成污染，细菌的耐药性逐渐增强。
四、食品检测标准偏低或缺失
1996年，我国颁布的食品卫生标准中，对兽药的残留检测只限于四环素类抗生素一项。于是出现了2002年出口欧盟的蜂蜜中氯霉素超标及2006年的"多宝鱼"等事件。2002年发布的《动物源性食品中兽药最高残留限量》，虽然规定了部分兽药残留标准，但是部分还在使用的兽药鱼药没有纳入限量范围，而且一些兽药（含治疗药和禁用药）的残留检测方法还没有建立。
检测标准的缺失，给抗生素滥用打开了方便之门。
五、公众健康知识缺乏
目前，公众在医学、药学方面知识缺乏，也导致抗生素滥用。例如，一些普通感冒患者在医院就诊时主动要求开抗生素；一些群众，对国家要求凭处方销售抗生素的政策普遍不理解，还存在患者没有处方自主到零售药店购买抗生素的现象。
针对上述现象，建议从如下方面着手进一步加强对抗生素的监管：
1、加强抗生素原料销售监管：出台管理规定，规范抗生素原料药销售行为，不得将抗生素原料药销售给药品（含兽药）生产、经营单位以外的企业或个人。
2、规范畜牧养殖过程中抗生素使用：对畜牧养殖所用的工业饲料，出台相应规范要求。禁止使用抗生素生产过程产生的废渣、废水做原料，禁止添加规定成分以外的任何添加剂。规范养殖过程中抗生素的使用，不得随意在养殖过程中使用抗生素。
3、临床合理使用：健全对抗生素使用的监控，对医生处方进行检查，保证抗生素使用规范得到认真贯彻和执行。认真执行抗生素类处方药必须凭执业医师处方销售的要求，规范患者使用行为。
4、生产流通过程控制：对抗生素生产过程出台管理规定，对抗生素原料药生产过程的中间体实施管理，防止流向社会造成危害。对废渣、废水、需要销毁的抗生素要做无害化处理，防止对环境造成污染。主管部门要对生产过程进行认真检查，重点检查产品生产记录、销售记录。
5、完善产品检测方法和标准：制定健全合理的食品检测方法和标准，使市场上流通的食品中抗生素含量得到有效控制，保证人民群众身体健康。
6、对公众进行意识风险方面培训，转变不良用药习惯。通过科普宣传、社区卫生宣传、药师专题讲座等多种方式，提高公众对抗生素相关知识的知晓程度，转变不良用药习惯，减少抗生素的滥用。（作者为全国人大代表谢子龙） |
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