本月20日，中国非处方药物协会公布了《中国止痛类非处方药认知度网络调查》报告，报告中的数据显示，中国内地约有70%的家庭存在自我用药不当问题，超过一半消费者不知道自我药疗首先应选非处方药。记者2月22日在调查中发现，自我用药不当的问题目前在锡城市民中较为普遍，而部分药店在销售处方药时也存在着随意性大、管理环节缺失等问题。自我用药调查非处方类感冒药只相信中成药

    市民：李先生，三代同堂

    维C银翘片、抗病毒冲剂、板蓝根，翻开市民李先生家的药箱，满满当当的都是中成药，李先生说，通常不太严重的感冒，自己只买中成药，“主要是觉得副作用小，更安全一些，价格也便宜”，李先生说，像维C银翘片一包只要几元钱，其他稍贵点的也就只有十几元。

    而至于中药、中成药在使用的时候有哪些禁忌，李先生表示简单知道一些，但是具体的则了解不多，“一般应该都不会出什么事的吧”，李先生表示，家里常备的中成药，都是家人使用了很多年感觉疗效不错的，“认准哪个牌子通常就会一直用下去”。

    对于3岁的儿子，李先生表示会谨遵医嘱给儿子用药。李先生的母亲有高血压，目前每天吃的药都是医生开的处方药。“价格都不算贵”，李先生说自己母亲现在每天吃两种降压药，其中一种是36元一盒，而另一种一盒只要7.5元，“医生开的药肯定要比自己买的更安全些”。

    一般只用上次看病后剩下的药品

    市民：陈小姐，与父母住在一起

    单身白领陈小姐跟父母住在一起，平时家里用的药都是常规药品，如罗红霉素、康泰克、快克以及咳嗽药水等等，价格通常在20元左右，“都是上次看病医生开的没有吃完的药”，反正都是些头疼感冒等常规药，陈小姐觉得根本没有必要专门再去买，而是否出现有些药品已经过期还在使用呢？陈小姐说平时没怎么注意，感冒了拿起来就用了，不排除有些药可能确实已经放了很久了，“不过影响应该不大吧”，陈小姐存着侥幸心理。

    至于是否需要对症用药，陈小姐表示自己通常会根据药品说明书来使用，至于要不要区分细菌性感冒还是病毒性感冒来区别用药，陈小姐则表示自己从来没有想过，除非感冒比较严重了才会上医院，轻微的病甚至懒得去药店买药，就随便用点家里的药吃吃好了。

    药店购药市民经历：现金买处方药其实很方便

    家住永乐路的胡先生告诉记者，由于平时工作忙，朝九晚九，缺乏锻炼，所以一有天凉转寒，自己就会惹上感冒。最近，由于天气变化频繁，加衣减袄，一不小心又觉得喉咙肿痛，扁桃体发炎了。

    “恰好家里的消炎药用完了，我就到楼下附近的海王星辰大药房去买药。”胡先生说，到了药店才注意到，以前常吃的阿莫西林已经摆上处方药的柜台了。“我一想，这可麻烦了，买处方药，不是还要去找医生开处方啊”找了个店员问，没处方怎么办，是不是不能买。谁知店员却是一脸轻松地告诉胡先生：“刷医保卡还是用现金？刷医保卡的话要医生的处方，用现金的话不用这么麻烦，直接付款就可以了。”

“现金买处方药就可以不要处方？”对此，胡先生感到不解。店员遂即向胡先生解释，刷医保卡的话，电脑需要录入处方上的处方号才可以结账，而付现金就不存在这一程序，所以会“方便些”。

    记者暗访：少数药店买处方药不需登记

    刷医保卡买药还得去医院开处方？家住跨塘桥附近的齐女士告诉记者，答案是否定的。

    齐女士前不久到南禅寺市民大药房去购买一种处方药。店员问齐女士付现金还是刷医保卡？齐女士说要刷卡，店员就告诉她要用处方，没处方的话，到2楼拐角处去挂个号，开个处方就可以到3楼去买药了。齐女士花5角钱挂了个号，果然很顺利地在2楼拐角处的一位“白大褂”处买到了药。

    处方药真的就这么方便？为此记者又到市中心的药店去走访了一下。在学前东路的山禾大药房，当记者向店员表示想要购买处方药阿莫西林时，店员告诉记者，要买可以，需要处方。当记者表示自己没有处方，店员答复，“这样的话，需要做个登记。”

    而在中山路的中山大药房，记者指着处方柜的药询问店员，“没有处方，这些药能不能买？”店员听了，毫不犹豫地就给出了回复：“不用，在我们这里买不需要”。记者佯装牙痛，询问店员吃什么药好，店员给记者推荐了丁细牙痛胶囊，当记者表示不知道效果好不好后，店员又向记者推荐了甲硝唑芬不芬，并且告诉记者，“两种药一起吃效果好”。

    记者随后采访了市人民医院药剂科工作人员，该科室的药师表示，由于目前没有这两种药品的配比使用实验，所以很难说这两种药能否合在一起使用。

    权威说法药监局：处方药的出售有严格规定

    对于处方药和非处方药的使用，目前国家有严格的规定。国家药监局《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）第二条规定：“处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用”。

    对于药店出售处方药和非处方药，相关文件也有明确的规定，市药监局相关工作员告诉记者，根据锡食药监市〔2009〕69号文件规定，处方药的销售目前分为两类，其中一类是国家明文规定必须凭处方销售的药品，包括:注射剂、医疗用毒性药品、二类精神药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）等等。对于这类药品，居民必须要凭医生的处方购买，而药店在销售此类药品时，必须配备执业药师或依法经过资格认定的药学技术人员，并严格执行处方审核签字制度后才能出售给顾客。

    而另一类处方药药则主要指除国家禁止零售以及必须凭处方销售之外的处方药，根据苏食药监安[2005]484号文件规定，药店在出售此类药品时，有处方或病历医嘱的凭处方或病历销售；未提供处方或病历的，必须经执业药师或从业药师充分咨询后，填写《处方药登记销售记录表》，并签署审方人和调配人、复核人姓名后方能出售，驻店药师因故短时不能在岗的，药品零售企业应在柜台醒目位置，摆放“药师暂时离岗，暂停销售处方药”的告示，停止销售处方药。

    药师：用药要多问问医生的意见

    “比如购买阿莫西林这种青霉素类药品之前，一定要清楚自己是否对青霉素过敏。”对于普通市民的自我用药出现的种种误区，市人民医院药剂科张药师表示，市民用药应尽量多征求医生的意见，不要盲目用药。

一直固定用一种药好不好呢？“要看使用后的效果和自身的适应程度了”，张药师表示，不同的厂家生产药品的质地、工艺都不同，所以选择适合自己很重要，如果使用后效果一直很好，则不妨一直选用该厂家的药品。但是有的药品副作用较大，所以市民在使用的时候一定要注意疗程，不要过量使用。“比如止痛药，对胃肠道的刺激就比较大”，张药师说，如果过度使用这种药，甚至会导致消化道出血。对于放置了很长时间的药品一定要慎用。“有些药品则对保存条件有要求，比如有的是需要冷藏的”，张药师表示，这类药品如果在夏季高温的情况下长时间放置，就很容易改变药品的性状，药片一旦出现发黄的情况，就不能再吃了。