卫生部长陈竺在举行的第十二届全国实验血液学学术会议上,怒批一些医院在大病治疗中的天价收费现象,并提出了医院按病种收费可有效扭转以药养医困局的观点。(11月7日《长江日报》)
不可否认,按病种收费能够在一定程度上抑制医疗费用增长过快和医院乱收费现象,能够减少患者的医药费支出。况且,目前全国已有7省市在试行按病种收费,其好处也已开始显现出来。 其实,按病种收费是国际上控制医疗费用的通行做法,即将治疗某一病种所需要的医疗服务合在一起,计算出标准费用。我们实施按病种收费,也算是与国际接轨。 不过,专家说了,按病种收费也存在弊端。在收费的数额上,医院可以做小动作。比如如阑尾炎的收费标准是1000元,其病种编码是100.1,医院可能会说患者有腹膜炎,于是病种编码就变成了100.5,这样费用就会增加20%,变成了1200元。那患者岂不是成了冤大头?毕竟患者是不能够完全把握自己的病是需要花费多少钱的。这不同于到商店里面是买东西,可以进行比较。 现在的医院之所以收费畸高,最为关键的就是信息公开不全面,收费不透明。同样一种药,在不同医院的收费不同,而且更是与药店里的价格相差甚远。医院的药究竟能收多少?在病人心目中根本就没有一个谱,完全是由医生说了算。如果医院存心欺骗患者,即便是按照病种收费,患者同样会上当受骗。从这个意义上说,按病种算并不能彻底改变以药养医的困局。 医院的收费应该是透明的。什么样的病种收多少费用?应该像超市里的商品价格一样。患者可以在网上随时可以查找。当医院的收费变得全透明,患者心中就有个基数。如果医院的收费超出自己的“预设”,那患者可以随时和医院“对话”,惟其如此,才能抑制医院乱收费。当然,最根本的还是让病人享有医疗保障制度,将医院和药品分离出来。才会实现人人看得起病的共同愿景。(来源:滨兵) |
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