“十一”长假即将到来,不少人选择外出旅游或者参加户外活动,骨科医生提醒读者,活动时应注意保护关节,减少关节磨损,一旦发生骨折等意外要学会自救。
小腿抽筋
小腿抽筋在医学上被称为腓肠肌痉挛,是因为腿肚的腓肠肌痉挛而引起腿部抽筋,并伴有剧痛,令人暂时不能动弹。若是发生在游泳时,是很危险的。旅行时,由于比平时走路多(尤其是登山旅行),腓肠肌过度疲劳,小腿抽筋也是常有的事。治疗小腿抽筋的方法较多,也简单易行,都是以放松局部肌肉来达到缓解疼痛的目的。
旋转法:起身而坐,伸直抽筋的腿,用手握住前脚掌,向外侧旋转踝关节,只要动作连贯有力,通常能立即止住剧痛。
扳脚法:取坐姿,一手用力压迫痉挛的腿肚肌肉,一手抓住足趾向后扳脚,使足部背曲,再上下活动一下脚,抽筋就能得到缓解。
如果上述方法未能完全解除症状,可改用热毛巾、热水袋敷于腿肚处,热敷法能有效促进肌肉的血液循环,缓解痉挛。若是在游泳时发生抽筋,可将大腿尽量向前伸直,脚跟向前蹬,用手使劲往身体方向扳脚拇趾,反复多次,直至症状消失。
扭伤
扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱臼或骨折,无论轻重,不要马上洗澡、按摩,必须立即送到医院治疗。另外,如果是脚踝扭伤,除立即冷敷外,还要用宽布条或布兜来固定;如果要继续走路的话,不要脱掉鞋,若脚肿穿不上鞋,可用脚踩穿着鞋固定好,到附近医院骨科就诊。
骨折
骨折分没有伤口的闭合性骨折和有伤口的开放性骨折两种。骨折处最常见的症状是剧烈疼痛和肿胀,不能触摸,肢体也不能正常活动。有时,由于剧烈疼痛或出血过多,也会引起休克。
发生骨折一定立即让患者平卧,同时拨打急救电话,将患者送至医院。对于开放性的骨折首先要止血。若出血较少,用干净的布压住伤口即可;若肢体骨折出血量大,必须在上臂或大腿上方用带子扎紧,每20分钟解开带子放松2分钟,直至血止住。若骨折是在非四肢的部位,要用手掌压住血管的上部(靠近心脏部位),阻滞血的来源,直至血止住。
脊椎骨折时,要防止因搬动不慎损伤脊髓导致瘫痪。搬运伤员时,不能让骨折处有丝毫移动,应由三人同时搬运伤者的腰部、腹部和下肢,三人同一水平,步调一致,将伤员搬上担架。如果是颈部骨折,需有一人捧住伤员的头防止头部摆动,再送往医院救治。
四肢骨折后,为避免损伤局部的肌肉、血管、神经等,要防止骨折端错位,也不要勉强去复位。对骨折端露出伤口外的,为避免感染,可用干净的手帕、毛巾覆盖后,用健侧的肢体或木棍、木板与伤肢绑扎在一起固定。户外活动小贴士
外出旅游或做户外活动时,无论是步行,还是爬山都要注意减少骨关节的磨损,避免骨折发生。
人们在散步走路活动时,一定要注意劳逸结合。通常老年人行走1000至2000米,或行走半个小时至一个小时,就应该坐下来休息半个小时,最好将双腿伸平,双手轻轻按揉双膝,这样可以促进膝部血液循环,减少磨损程度。因为长时间走路,膝关节、踝关节承重,容易受到磨损,特别是已患有骨质增生者,会加重关节的损伤。
喜欢爬山者应该选择到开发完善的自然风景区游玩,爬山时一定要穿旅游鞋,以保护踝关节。40岁以上的中年人和老年人最好到坡度舒缓的地带,不要攀爬陡峭和台阶较多的山,因为爬山时腰部前倾,膝关节和腰椎受重,容易受到损伤。患有关节炎、腰间盘突出、锥管狭窄者应减少爬山活动。
另外,做爬山活动时,最好结伴而行,相互照应,以免出现意外。
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