更年期综合征患者7成不就医
调查显示,广东地区68.1%的更年期女性出现更年期综合征,其中,71.2%的人未就医
时报记者 李劼 通讯员 苏育敏
近期,一项针对广东地区更年期女性的健康调查发现,更年期综合征的发病率为68.1%,其中以心理症状(86.8%)和躯体症状(86%)为主,出现更年期综合征却未就医者高达71.2%。为此,专家提醒,更年期阶段的健康不应忽视,其有关的综合征及其相关疾病会严重影响妇女的身心健康,必要时应及时去医院就诊。
据了解,该项调查由广东省妇幼保健院与中山大学第二临床医院妇产科有关专家合作进行,调查对象为广东省内9个地区的4500名40~65岁的更年期妇女,调查方法采用统一调查问卷的形式。
压力大致高发病率
据本次调查的主要负责人、广东省妇幼保健院妇科副主任医师田丰莲介绍,此次调查研究结果显示:更年期综合征患病率为68.1%,以51~60岁年龄段最明显,其中,被调查者普遍表示,最为痛苦的症状是失眠、肌肉骨关节疼痛、烦躁、头晕,严重影响了女性的身心健康。
田丰莲指出,广东经济发展较快,各种竞争都十分激烈,以至于人们工作压力大,生活节奏快,直接导致了该地区女性更年期综合征的高发病率,处于更年期的女性既要调节生理平衡又要适应心理压力,这种双重失衡的结果是综合征中的心理症状表现突出,达到了86.8%。同时,为适应社会与生活需要,不少职业女性都要承受较大的工作强度,积劳成疾,造成综合征的躯体症状明显,达到86%,随之性功能下降也比较明显,为34.9%。
骨关节病患发病率最高
更年期妇女出现相关疾病的比率为39%,前6位的疾病分别是:骨关节疾病、高血压、子宫肌瘤、胃或十二指肠溃疡、心脏病和糖尿病。田丰莲表示,这些疾病的发生和变化与女性体内雌激素水平的不稳定和不断下降有关。有研究表明,在月经过渡期,由于体内雌激素比例失衡可能是骨关节病发病率显著增高的原因之一。
此次研究发现,40岁以上的妇女骨折2次的占7.2%,3次的占2.7%。有报道指出,绝经后妇女骨质疏松的发生率为44.07%,明显高于未绝经期的女性。因此,更年期女性预防骨关节疾病的发生,除了补充钙,还要进行性激素的补充治疗。
7成患者不就医
虽然大多女性都会出现更年期综合征,但该调查发现,71.2%的人却未就医。其中,有55%的人认为症状不明显,不需要去医院;24.6%的人觉得更年期出现这样那样的不舒服是自然现象,没必要就医;另有一些患者甚至不知道更年期综合征还可以就医。
对此,专家提醒更年期女性,定期体检,及时就医,可减少或消除更年期的各种症状,提高生活质量。
相关链接 补充激素效果最好
对于更年期阶段的用药问题,此次调查发现,广东人对中医药十分偏好,采用中药治疗的占53.9%。对此,田丰莲说,实际上,雌激素对于更年期有关疾病更具疗效。
不少研究证明,性激素补充疗法对解除或是缓解更年期相关症状效果明显,在预防和治疗绝经中期、远期相关问题如泌尿生殖系统萎缩性疾病,预防绝经后骨质疏松等,尤其是改善更年期妇女绝经症状方面,在目前是其他药物无法替代的。在美国,至少有10%的绝经后妇女使用性激素补充治疗,而中国只有少于1%的人服用性激素。
调查发现,患者停止性激素补充疗法的主要原因是出现乳腺胀痛、呕吐等副作用,同时,有关雌性激素会导致乳腺癌的报道也使不少人心存畏惧。田丰莲说,女性进入更年期,出现闭经的原因就是雌激素水平低下,治疗当然要补充雌激素,只要在医生的指导下使用,再经常检查体内雌激素的含量,是不会诱发癌症的。另外,有研究表明,服雌激素的妇女即使得了乳腺癌,治疗效果也比较好。
温馨提示 激素补充有禁忌
性激素的疗效虽好,但要注意在医生的指导下用药,切忌自行用药。
1.适应症:治疗更年期综合征、老年性阴道炎、泌尿炎和性功能障碍明显者;骨质疏松的治疗和预防。
2.禁忌症:原因不明的阴道出血;有或怀疑有乳腺癌、子宫内膜癌等,雌激素可能促生长的肿瘤;严重肝功能障碍;血啉症、红斑狼疮;近6个月内患有明确的血栓栓塞病;镰形红细胞贫血症。
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