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一 二十万与七千，“找药难”并非空穴来风
对于老百姓“看病难”这个问题，举国上下都已经达成了共识。政府也正在制定相关政策，逐步解决这个难题。但对于“找药难”，认同度就差了很多了。在许多人的眼里，如今药品市场高度繁荣，药品流通十分畅通，硬要说“找药难”，似乎有些说不过去。的确，随便到哪个城市举目一望，形形色色的药店、医院、诊所，比比皆是。即使在规模不大的乡村小镇，往往也有七八家药店、诊所。似乎老百姓要买店药并非难事。但实际上，“找药难”并非空穴来风，是确确实实存在的问题。
登录国家药监局网站查询，可以了解到，国家药监局批准的国产药品就有19万种之多、进口药品也有7500个、国产医疗器械近58000个、进口医疗器械近18000个、保健品4800余个。一般来说，小型药店经营的品种就只有2000～3000个，中型药店经营的品种就只有4000～6000个，大型药店也不过10000个左右。目前，一般药店除了销售药品外，还经营保健品、医疗器械、化妆品等。从经营的品种来看，药品能够占到70％已经是很不错的了。所以，就大型药店而言，能够供消费者选择的药品也不过7000余种。二十万与七千，不到百分之四。当然，就一般的感冒咳嗽头疼发热的小毛病而言，7000个品种也就足够解决问题了。但对于患有特殊疾病的患者来说，选择的范围就太小了，往往找不到需要的药品。笔者了解的2个真实案例，就充分说明这个问题。
笔者认识一位连锁药店的老总。前段时间，这位老总的亲人患病，需要一种药品“希罗达”。他在兰州没有买到，在成都也没有找到，最后终于在北京买到了这种药品。试想，以一位大型药品零售连锁公司老总的身份、社会关系和信息资源，要找一种药都如此艰难，一般老百姓又当如何呢？我曾经问过他，为什么兰州、成都没有卖的，北京却有？答曰：这种药在兰州、成都不做市场，只做医院，医院卖得太贵！而北京就做市场，在药店就能买到。
还有一位朋友，需要买一种药，费了很大的劲也没有买到。终于，他在某一药店询问到了这种药的信息，十分高兴。当营业员问他要买多少时，他反问营业员，这药的效期是什么时候。他要根据药品的效期，一次性地把需要的药品买够。你看，这位朋友实在是找药找怕了，一旦发现，就想一劳永逸！
笔者也曾经为找2种药跑遍了大小药店。一种是上海卫生材料厂出的“关节止痛膏”，每袋2张，市售价0.50元，一种是天津出的“鼻通”，售价在1.00元左右。前两年成都药店还有卖的，如今就难觅踪影了，请朋友到批发市场和社区诊所，也没有找到。最后上网到厂家网站，发帖求购，也是泥牛入海无消息。
区区几个事例，并不能说明太多的问题。但是，只要稍微留心一下，你就会发现，“找药难”实际上是普遍存在的现象。 二、“找药难”成因浅析
1、药品销售市场分割是主要原因
凡是做药的人都知道，药品销售分“做市场”和“做医院”。为保护销售者和经营者的利益，这两块市场泾渭分明，不能交叉。做医院的品种不能进入市场销售。所以，大量的药品就被限制在医院里，消费者难以接触并选择。医生就成为药品推荐的主体。医生想让患者吃啥药，患者就只能吃啥药。根据医生的诊断和处方用药，本来也没有什么不对。问题是，医院的药价往往高于市场价格，一些小病也要吃很贵的药，搭车现象也十分严重。感冒了到医院看一下，花个上百元是常事。齐二医500万天价医疗费就是最典型的事例。看病难、吃药贵，成为老百姓挥之不去的痛。所以，市场的分割不仅造成了找药难，而且是导致药价高的重要原因。
假如消费者在医院看了病，想少花些钱到药店买药时，往往因为是医院品种，到药店是很难买到的。在药店经常可以看到这样的情景，消费者拿着处方或者写着药名的小纸条，到药店询问。营业员一看就知道是医院品种，药店没有。给顾客介绍同类产品时，即使价格便宜得多，顾客一般也不会接受。顾客之所以会如此表现，主要的是缺乏药品知识，盲目相信医生的话，医生的引导在此起着极其重要的作用。
2、药品零售企业的经营规模所限
如今，城镇的药品零售商店很多，同行之间的竞争激烈，销售成本在不断增加。所以，药店的面积一般不会太大，大都以150平米以下的社区药店为主要的经营方式。在城市繁华地段租用几千平米的场地办大型药店，要想赢利是比较困难的。鉴于铺面面积的限制，药店要摆放展示大量品种是不可能的。实际上，往往有许多厂家在生产不同品牌、不同剂型的同一种药。比如：乙酰螺旋霉素片，国家药监局就发出了705个批准文号；阿莫西林，国家药监局就发出了875个批准文号。显然，药店要备齐所有的药品是没有必要的，也是不切实际的。实际上，药品零售企业只能选择某些经营条件好的品种经营。如果消费者一定要购买某个厂家、某个品牌的某种药品时，就会遇到困难，有可能要跑好几个药房才能如愿。如果是小地方的顾客，就有可能要到大城市的大药房才能成功。
进口药品，一般数量有限，保存条件要求高，价格比较高，针对性比较强，一般零售药店都没有销售。一般来讲，消费者求购进口药品都是有难度的。
一般药品零售店也不经营价格高昂的贵重药品。消费者若要购买贵重药品，显然是要经过一番折腾才能称心如意的。
开药店，总是想赚钱的。所以，利润空间小的价格低廉的药品，药店往往也不愿意经营。上面提到的“关节止痛膏”和“鼻通”，就是便宜的低利润品种。但这类药品恰恰是消费者最喜欢的。其实，有个道理大家都清楚，那就是，药并非越贵越好，对症就行，有疗效就好。但是，既然药店不愿意卖，老百姓就难以买到。 |
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