西安晚报综合报道,7日,卫生部召开2006年全国卫生工作会议,推进城市医疗体制改革成为今年10大卫生工作要点之一。卫生部部长高强在讲话中提出,要控制公立医院特需服务,建立医疗救助基金,不许见死不救,同时要求各地建立平价医院或平价病房。并严禁医生收入与业务收入挂钩,开展“社区首诊制”试点。
特需医疗床位数禁超10%
对公立医院开办的特需医疗服务进行干预和调控被列入探索解决百姓“看病贵、看病难”的措施之一。卫生部要求,清理和规范公立医院开办的特需医疗服务项目和内容,用于特需医疗服务的病床数不得超过总床位数的10%,防止盲目扩大特需医疗服务规模,影响基本医疗服务供给。
对危重病人绝不许见死不救
公立医院从事特需医疗服务取得的收入,除弥补医疗服务成本外,应建立医疗救助基金,用于解决弱势人群的特殊困难。对于危重病人和需要救助的病人,要坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救。属于救助对象的,医疗费用通过民政部门救助经费解决;不属于救助对象的,通过城镇职工基本医疗保险、农村合作医疗、困难群众医疗救助或社会捐助资金解决。
选择医院建立平价病房
卫生部还提出,各地市应选择部分公立综合医院,建立平价医院或平价病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。对平价医院实行预算式全额管理,收入上缴,指出由政府核拨。
调整医疗技术服务价格
对于医院的管理,卫生部部长高强指出,要规范医务人员收入分配机制,医务人员收入不能同医疗服务收费挂钩,要坚决取缔科室承包、开单提成、小金库等违规行为。卫生部表示,将调整医疗技术服务价格,降低过高的大型医用设备检查治疗价格,控制医药费用不合理增长。今年将会同有关部门研究改革药品的价格管理机制,从源头上控制价格虚高。改进药品采购管理,规范药品采购行为,降低采购成本和药品价格。
禁止贷款购置大型设备
为优化卫生资源配置,卫生部今年将从严控制大型医院建设规模,禁止医院擅自利用银行贷款和社会融资购置大型医疗设备,严格医院高新技术和设备准入。
“大医院再多,也不能适应13亿人的需要。”高强在会上指出,发展一家大医院的资金,可能发展100个、1000个甚至上万个基础医疗体系。而大医院贷款购买的大型设备也是增加百姓看病费用的一个原因。
重点巡查三级大型医院
卫生部今年将设立专门的医疗服务监督机构,会同各地建立对医院的评价和巡查制度,重点巡查三级大型医院。主要检查医院在规范服务收费、监督合理用药、规范内部收入分配、提高服务质量等情况。卫生部表示,将加大医院院长职责,对管理混乱,医疗纠纷不断,群众意见大的医院,要及时更换院长。
进行社区首诊制度试点
卫生部称,要研究制定《城市社区卫生服务体系建设规划》,完善社区卫生服务功能,承担基本医疗和预防保健等任务。开展“社区卫生服务机构首诊制度”试点,建立社区卫生服务机构与大医院的双向配合、双向转诊制度。建立医院、疾病预防控制机构与社区卫生服务机构的技术合作与知道制度。开展社区卫生服务机构收支两条线管理试点。
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