由于看诊时间有限,医师没有办法一次花很多时间与病人天南地北、漫无目地的闲聊,因此如何把握时间,把重要、相关的讯息简单明了地告诉医师,协助医师正确诊断并提供适当处理,正是做一个聪明病患最基本的工夫。
就医原因,简称「主诉」( Chief Complaint),就是用一句话明确地说出病患这次就医最主要的原因。举例来说,两个月内体重不知为何减轻了十公斤,或是最近三天咳嗽有黄痰,或是最近半年来发现血压偏高,这些都是很常见的主诉。
当然,症状不会如此单纯,因此必须更进一步清楚地描述。以腹痛为例,要明确指出疼痛的位置、疼痛的性质(闷痛、绞痛、胀痛等)、发作的型态(突发、持续、时有时无等)、一次发作持续多久时间、多久会发作一次。
在什么情况下容易发作(空腹、饭后、睡觉、不定时等)、用什么方法会改善(喝牛奶、吃东西等)?什么情况下会更严重(喝茶、喝咖啡、紧张等)。
如果有其它症状,也请一起陈述,例如恶心、呕吐、腹泻、发烧、发冷等,同时期发生的症状都请一并说出来。
很多时候,您可能为了同样问题已看过其他医师,这时也可以说出之前的诊断、治疗方式与疗效,供后续医师参考,避免重蹈覆辙。
在医师开处方之前,如果您曾经有药物过敏反应或是目前怀孕,请务必明说,以免发生不良后果。
如果您有慢性病、手术或长期服用的药物,也请告诉医师,因为有些药物会加重原有病情,或是与其它药物发生不良的交互作用。
上述事项好象很多,记不住怎么办?没问题,只要事先在纸上写下来,条理分明,您一定可以成为医师都佩服的聪明消费者。
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