1965年我考入第四军医大学，成为一名军医。1975年转业到天坛医院神经外科工作。30年来，在王忠诚院士的指导下，我们不断挑战自我，争创一流，努力解决世界性的难题！ 90年代，我国脑血管畸形发病率高于欧美国家，伽玛刀和栓塞都无法治疗巨大血管瘤，而手术切除会发生正常灌注压突破，这在当时是一个世界性难题。 什么是正常灌注压突破？打个比方说：巨大血管瘤象一座大水库，容纳很多条河的水流，如果突然消除水库，上游的水就会无处可去。同样的道理，突然切除巨大血管瘤，原来供应巨大血管瘤的血，就会把脑子冲坏，导致脑出血。 瞄准这个难题，我们专门到美国学习，参考国际文献，结合我国情况，采用手术中先逐步栓塞动脉，也就是在填平大水库前，先逐一阻断上游的河流，最后全切巨大血管瘤，从而有效克服正常灌注压突破的难题。目前，动静脉畸形手术已累计120余例，手术死亡率0.9%。而过去…… 那年，我们收治了一位法国女大学生，她在北京大学中文系留学，清晨被同学发现，昏迷在自己宿舍里。经过CT扫描证实小脑和脑干大量出血，脑血管造影显示后颅窝有鸭蛋大小的巨大血管瘤，直接压迫脑干。我们立即给病人做了脑室穿刺，将血引出，控制住病人病情。2天后，病人父母和一位法国医师赶到医院，当看到我们的诊断和治疗是如此规范、及时，他们打消了带病人回国治疗的念头，决定留下来，在中国手术。在显微镜下，10几位医生和护士，从清晨7点一直到晚上9点，手术长达14个小时，全部切除。12天后病人出院。一个多月后，病人从法国打来电话，她已经能够下地活动了，为她进行检查的法国医生，为她能取得如此好的治疗效果感到震惊。 这项成果通过国家“9-5”攻关课题验收，把我国巨大血管瘤的外科治疗推向国际先进水平。 20世纪90年代，人类医学进入微创时代，国内、外很多学科的微创技术飞速发展，而神经外科领域还是个空白。如果我们不奋起努力就会落后。 面临新的挑战，王忠诚院士鼓励我说：“科学的发展在于创新，创新就要敢于突破”。院党委也给了我热情支持，增长了我做好工作的信心和勇气。 掌握微创技术，首先要更新微创理念。今天，衡量外科医师的标准不再是“能切什麽瘤子”，而是“切了瘤子给病人带来什麽”。过去，外科大夫只要把瘤子切掉了，手术就成功了，而现在，要通过手术提高病人的生活质量，手术的前提是保证病人“不瘫、不聋、不哑”。 过去病人一听到神经外科开颅手术，就会产生恐惧感，因为要打开“天灵盖”，手术不顺利还会去掉一大块脑骨，给病人生理和心理造成极大的损害。而微骨孔手术，借助神经导航、神经内镜等技术，切口仅有2-3厘米、锁孔那么小，隐藏在病人眉毛或头发里，手术后看不出来。更重要的是，手术损伤小，手术后不给病人留下后遗症。但可以想象，在这么小的范围内进行手术操作，切除脑瘤，夹闭动脉瘤，手术视野非常局限，一旦发生大出血，危险性极大。 为熟练掌握微创技术，组织上安排我到德国学习。由于经费有限，我选择了郊区的一家小旅馆，每天都是徒步往返，早上天不亮起床到医院参加查房，观摩微创手术。十来天，步行百十公里，用省下的200多马克，刻录了微创手术全部资料，回国后使课题组其他医师能够掌握这项技术。 正是微创技术的引入，挽救了更多的病人。曾经有一位广播电台的播音员，他的大脑左侧颞叶语言中枢长了1个多厘米的海绵状血管瘤。这个小血管瘤埋在脑子的深处，靠传统手术很难完成。因为人的大脑像豆腐一样，里面遍布血管、神经，如果不能准确定位，在很大的范围内寻找，势必造成术后不能说话，更谈不上手术后能再当播音员。得知自己的病情后，病人非常紧张，因为作为一个三十来岁，事业非常成功的播音员来说，声音对他来说真是太重要了。他几次找到我说：“赵主任，您一定要保住我今后能说话呀，如果我要是说不了，我真还不如死去呢，您一定替我好好想想办法”。最后，我们采用微创导航技术，精确定位，成功切除了肿瘤，手术后他完全康复，没有留下任何后遗症。如今，每当我打开收音机，听到他清晰流畅的播音时，都感到由衷的欣慰! 为了让更多患者得到高质量的医疗服务，我们向全国推广微创神经外科技术，分别到青海、广西和重庆等地举办讲习班，示范微创手术。 2005年3月，由我主编的我国第一部《微创神经外科学》由人民卫生出版社出版了，我个人还当选为中华医学会神经外科分会和中国神经科学学会主任委员，作为党培养多年的专业技术人员，取得这些成绩之后，感觉自己身上的担子更重了。 今天，人类已经完成的基因组研究神经科的热点领域，如神经干细胞、神经胶质瘤等研究，都是应用分子生物化学。但是，我在大学学习的生物化学和遗传学，仅仅是孟德尔的“豌豆第一、第二定律”和DNA的螺旋结构。怎麽办？只有继续从头学习，向自己的学生、向搞医学基础的专家学习。也只有不断学习，挑战自我，才能继续争创一流。 以上是转载的文章 “如果您想购买或代理药品最好先上相关网站查一下，我向大家推广一个网站，中国虎网医药网http://www.tignet.cn...