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据郑州晚报报道，１～７月，本市查出违规套取医保基金１．６７万元，查出假冒定点零售药店７家。昨日，市社保稽查大队公布了省会医保稽查情况，在本市医保部分定点医疗机构及药店中，存在病人和医保卡所有人不统一、小病大养挂床等问题。
查一查，问题不少
今年上半年，市社保稽查大队查出有违规行为的定点零售药店１４家、定点医疗机构５家，查出违规套取医保基金１４７６８．９３元，查出假冒定点零售药店６家。
稽查中，执法人员发现，个别定点医疗机构的医保工作管理比较混乱。在某定点医院，一名参保住院病人病历中附有另外一人的门诊检查单，却依然通过层层审核实现了医保报销。部分定点医疗机构存在病人和医保卡所有人不统一、小病大养挂床等现象，上半年查出冒卡就诊２起、利用串换手段违规刷卡销售非医保目录药品３起，医保违规刷卡行为４００多起，查出违规金额１．４万多元。
全民医保即将在本市实施，７月份，市社保稽查大队查出违规享受待遇５７件，查出违规金额２０１２元，查出不具备定点零售资格的假冒定点零售药店１家。
发现问题请举报
市社保稽查大队有关负责人说，定点医疗机构管理漏洞的存在，将导致医保基金的流失，最终损害的是医保基金的安全及广大参保人员的合法权益。
任何单位或个人发现社保违规现象，可随时拨打６７１７０２００举报、投诉。
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