据新京报报道,长沙中山医院近日宣布,该院将公布20多种常见病的医疗成本,由市民定价,此外,该院还向社会征集100多名市民和相关专家参与定价。据悉,公开医疗成本、听证部分病种价格,这在全国尚属首次。
近年来老百姓“看病难、看病贵”的问题日趋突出,其中一个重要原因就是,医患双方信息不对称,病人对医疗服务价格的形成缺少话语权,这导致许多收费项目师出无名,也给一些医疗机构乱涨价提供了机会。在这种情况下,长沙中山医院公开医疗成本的做法,显得难能可贵,同时,也为医疗改革提供了一种可能的方向。
审计署去年3月发布的一份审计公告称,造成群众看病贵的主要原因有:一是有的医药生产企业虚报成本,造成一些药价虚高;二是医药流通环节层层加价,谋取利益;三是有些医院在采购时收取回扣,直接或间接地加重了患者负担;四是有些医院违规收费,增加了群众医疗费用负担。审计部门认为,必须严格控制中间流通环节,必要时应依法进行价格干预。
医疗服务价格的成本构成到底怎样,普通患者一般并不知情,但根据各地发生的一些相关事件可以看出,一些医疗机构的大楼越盖越豪华,一些医护人员从医疗器材、药品中谋利等,最终都有可能是患者买单。
因此,不难看出,如果不对医疗服务的全程进行成本核算、公布和监督,就必然虚增医疗服务成本,加剧群众“看病难、看病贵”。因此,所谓“花钱买明白”,从法律上说是尊重消费者的知情权,哪些部分该由患者掏钱,哪些部分该由医院内部消化,不能成为一笔糊涂账。况且,医疗行业属于公共服务部门,不存在“商业秘密”一说,公开医疗成本合情合理。
有人说,医疗费用居高不下,最关键的原因就是成本不透明,因为不透明,患者便只有“挨宰”的份儿,医患关系也由此紧张,事实的确如此。笔者认为,我们不是说医院不能赚钱,而是说医院不能在信息不对称的情况下“痛宰”患者,如果医院真能公开医疗成本,患者看病也就放心多了。
当然,公开医疗成本不能只靠某些医院的自觉,而应该由相关部门统一开展医疗成本调查审核工作,并建立成本公开的长效机制。只有这样,患者才可能享受到明明白白的医疗服务。
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