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概述癫痫的种类和病因？

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概述癫痫的种类和病因？

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5,93,5,

癫痫的病因种类繁多，几乎任何引起脑病变的疾病都可能成为癫痫的病因。近年来国际抗癫痫协会把癫痫的病因分成三类，即原发性癫痫，继发性癫痫及隐原性癫痫。原发性癫痫；又称特发性癫痫。在这类癫痫病人中，脑子没有结构上的改变，也没有发现代谢的异常，致病原因还不清楚。但随着医学不断的发展进步，一些以往认为致病原因不明的癫痫，也都发现了病因，以后这类癫痫的比例数还会逐渐缩小。在这类癫痫中，很多与遗传因素有关。继发性癫痫；又称症状性癫痫或获得性癫痫。这类癫痫能找到明确的病因，脑部可以发现病变，在胚胎时期脑发育过程中出现异常而造成的各种脑畸形如巨脑症、脑小症、脑穿通畸形、脑灰质异位症等等；又如有些母亲在妊娠早期感染了风疹病毒、巨细胞包涵体、弓形体等，也可能影响胎儿的脑发育，致使婴儿生后出现癫痫。还有一类先天性疾病，常合并有皮肤及脑的异常，表现为皮肤上往往有异常的色素斑（浅棕色、白色、黑灰色等）或血管痣，同时还有癫痫发作。这些病包括结节性硬化症神经纤维瘤病脑面部血管瘤病这些疾病通称为神经皮肤综合症。这些先天性疾病虽然在出生前脑已有病变，但并不是生后立即出现癫痫，有时在出生后数月或数年后才开始发病。一些少见的先天性代谢异常病，如氨基酸、糖、脂类代谢异常的疾病，也可引起癫痫发作。如苯丙酮尿症。颅脑外伤也是常见的癫痫病因，包括分娩时脑损伤及出生后各种原因引起的脑外伤。脑肿瘤也可引起癫痫发作，特别是一些生长速度比较慢的肿瘤。脑瘤的癫痫发生率在成人约40％，比儿童多见，而儿童脑肿瘤仅有10％发生癫痫。手术切除脑肿瘤后，大约80％脑肿瘤病人癫痫发作停止或症状缓解。但也有一些脑肿瘤的病人，手术前并没有癫痫，手术后反而引起癫痫发作。脑血管疾病如脑动静脉畸形、脑栓塞、脑出血等，也可引起癫痫发作。一侧血管病变引起的癫痫发作，往往表现的是半侧肢体抽动。常常合并有肢体瘫痪。颅内感染包括各种细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫感染，也可以引起癫痫发作。细菌性感染中除各种急慢性脑膜炎外，脑脓肿、结核瘤也是引起癫痫发作的原因。病毒感染中包括急性病毒感染及慢性病毒感染，如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，癫痫发作是其主要临床表现之一。近年来认识到艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的疾病，其中大约1／5的病首发症状是神经系统症状。慢性HIV脑膜炎可引起癫痫发作。脑寄生虫病中，在我国北方常见的为闹囊虫病。

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