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怎样正确认识小儿脑瘫的发病原因？

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怎样正确认识小儿脑瘫的发病原因？

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5,93,5,

脑瘫的病因很多，既可发生于出生前，如各种原因所致的胚胎期脑发育异常等；也可　发生在出生时，如新生儿窒息、产伤等；还可发生于出生后，如某些心肺功能异常疾病　　（先天性心脏病、呼吸窘迫症等）引起的脑损伤。主要原因可归纳为8个字：早产、难产、窒息、黄疸。低体重儿、高热惊厥、多胎妊娠、颅内感染、颅内出血等也可造成脑瘫。　　引起脑瘫的原因目前归纳起来主要有：新生儿窒息、黄疸、早产、妊娠早　　期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程过长、前置胎盘、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等，其发病率约为2-3‰。正确认识小儿脑瘫的发病原因是有效预防的重要前提。目前医学界一般认为小儿脑瘫的发病原因与早产、产伤及围产期窒息等因素密切相关。因此，孕妇在怀孕期间的身体健康以及生产时医生的技术水平就显得十分重要了。只有清楚了解了本病的发病原因，才能有效的在发病之前进行控制，将其消灭在萌芽状态。小儿脑瘫的常见的临床表现也是我们必须要了解的内容。主要有：小儿反应迟钝，运动和发育比同龄儿童要晚。出现动作不协调、不对称，随意运动很少，以及异常的肌张力、异常的姿势和动作模式(如脚跟悬空、脚尖着地、头抬不起、摇头晃脑、手常握拳等)。个别的患儿伴有癫痫、听力减退、视力异常(斜视、弱视)等。　　判断小儿的发育是否正常可以参考下面的这段歌诀 “二三抬头笑认妈，四五翻身辨声佳，六七会坐学咿呀，八九爬行十叫爸，十二开步十五走，看图说话在十八(以上数字指月龄)，三岁学穿鞋和袜。按照全国脑瘫座谈会提出的脑瘫定义，脑瘫即指“出生前到出生后一个月内各种原因所致的、非进行性脑损伤所引起的中枢性运动障碍与姿势异常。”也就是说，脑瘫患儿的主要表现是运动障碍与姿势异常。这种运动障碍的早期表现是动作发育迟缓，表现为抬头、翻身、握物、坐立等发育落后，家长常称之为“软”。姿势异常最常见的是头后仰、眼斜视、上肢内旋手后背、下肢内收踮脚尖等。追问病史，由于母亲多有难产史，孩子出生前后也多有缺氧、窒息等情况，脑CT检查也多显示异常，所以多数患儿伴有智力低下。陕西省儿童脑病研究所（西安华中医院儿童脑病治疗中心）——国家重点脑发育不全康复中心、全国十佳脑发育不全治疗机构全国最权威的脑发育不全治疗中心健康热线：029-87340020

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